Malassezia furfur je a kvasinková houba který se vyskytuje v přirozeném stavu kůže flóra téměř každého. Mikroorganismus normálně nepoškozuje svého hostitele, ale za určitých okolností se může velmi množit a poté způsobit zánětlivé reakce kůže, jako je zarudnutí a změna měřítka, které jsou v některých případech spárovány se svěděním.
Co je Malassezia furfur?
Malassezia furfur patří do rodiny kvasinek. Jedná se o jednobuněčné houby, které vyvíjejí energii z rozpadu organické hmoty. Houba se vyznačuje oválnou, válcovitou nebo kulatou buněčnou strukturou a patří do třídy nedokonalých hub. Tyto takzvané nedokonalé houby označují tubulární, vzpřímené nebo jho houby, které se množí tvorbou spor. Název Malassezia furfur je složen z Malassezia (po Louis-Charles Malassez, francouzský lékař a bakteriolog z 19. století) a latinský výraz furfur pro „kůže strup". Malassezia furfur se vyskytuje hlavně u lidí, ale byla také nalezena u jiných živých tvorů, například psů.
Výskyt, distribuce a charakteristiky
Velikost prvoků se pohybuje v rozmezí od 1.5 do 5.5 um a sestávají z kulatých nebo oválných houbových buněk, které se množí nepohlavními spórami. Předpokládá se, že houba je přítomna v kožní flóře více než 90 procent všech lidí. K přenosu a šíření dochází nepozorovaně. Přímý kontakt s pokožkou není nutný; postačuje kontakt s kontaminovanými podložkami, oděvy nebo botami. Možný je také přenos z člověka na zvíře. Malassezia furfur má lipofilní vlastnosti, což znamená, že dokáže zvláště dobře rozpouštět tuky a oleje. Kožní houba se živí kožním mazem, který se vytváří v lidské kůži a sestává z dlouhého řetězce mastné kyseliny. Je proto zvláště běžný v oblastech pokožky, kde se stále více vytváří kožní maz, například na vlasové pokožce hlavy, na obličeji nebo na pokožce. truhla a zpět. Vzhledem k tomu, že nástup puberty je také doprovázen zvýšenou produkcí kožního mazu, lze v této fázi života pozorovat zvýšenou kolonizaci kvasinkami Malassezia. Ve stáří mazová žláza funkce a tím i kolonizace hustota opět klesat. K extrémnímu šíření hub a tím i kožních chorob dochází pouze u některých jedinců, kteří jsou na ni náchylní, a to i opakovaně. Za příznivé faktory pro nadměrné množení se považuje vlhké a teplé podnebí. V tropických oblastech je tedy postižen téměř každý druhý člověk, v mírném pásmu pouze jedno procento populace. An imunitní systém oslabený infekcemi nebo chorobami je také považován za rizikový faktor pro nadměrnou kolonizaci kvasinkami Malassezia.
Nemoci a nemoci
Pokud se houba příliš množí, přerůstá ostatní mikroorganismy kožní flóry. Vyvíjí se plísňová infekce, která způsobuje šupinaté a ostře ohraničené skvrny. Vzhledem k tomu, houba může absorbovat UV záření, kůže melanin produkce není pod houbou stimulována, což zabraňuje opálení těchto skvrn při vystavení slunečnímu záření. Tyto kožní změny se může postupně zvětšovat a zabírat celé oblasti pokožky. V závislosti na projevu se rozlišují různé formy. V případě pityriáza versicolor, nejčastější povrchová mykóza, ostře ohraničené, žlutohnědé a šupinaté oblasti se tvoří hlavně na truhla a zpět. Tyto se mohou šířit do postranního kmene, jak postupuje napadení. Stupnice ve tvaru jetele lze snadno seškrábnout dřevěnou špachtlí. Pokud po uzdravení těchto skvrn přetrvávají dlouhodobé pigmentové poruchy, stav se označuje jako pityriáza versicolor alba. Dalším projevem je seboroická dermatitida, což se projevuje bělavým nažloutlým a mastným kožní šupiny které se vyskytují zejména na pokožce hlavy a tváři. Kůže pod lupy je zarudlá kvůli zánět. obočí a oblast vousů je také často ovlivněna. Ve většině případů však tyto kožní změny v podobě zarudnutí jsou postiženými vnímány pouze jako kosmetické poškození, protože jen zřídka způsobují nepohodlí, jako je svědění nebo hořící. Naproti tomu Malassezia folikulitida, který je charakterizován malými, vysoce svědícími papuly a pustuly, se vyskytuje poměrně zřídka. Plísňová infekce zde již není pouze povrchní, ale kvasinky bakterie pronikly do hlubších vrstev, kde vést na výše uvedené zánětlivé reakce. Mykózu může diagnostikovat dermatolog pomocí takzvaného testu na radioaktivní alergenové sorbenty (RAST), ve kterém imunoglobuliny proti alergenům jsou detekovány v krev. Jelikož je však tato vyšetřovací metoda poměrně drahá, místo toho se obvykle odebere vzorek šupin odtržením lepicí pásky a zkoumá se pod mikroskopem. Protože plísňové infekce se samy nehojí, je nutné lékařské ošetření. Za tímto účelem lékař předepisuje antimykotika ve formě masti, gely, šampony or krémy. Plísňové infekce jsou tvrdohlavé, proto se nedoporučuje léčbu zastavit terapie příliš brzy. Dále je třeba dbát na důkladnou dezinfekci kontaminovaného oděvu, aby se zabránilo reinfekci. Plísňové kožní infekce jsou obvykle neškodné. Ve výjimečných případech existuje riziko systémové mykózy. V tomto případě houba nejen kolonizuje kůži, ale také se dostane do orgánů prostřednictvím krevního řečiště. To představuje první závažné onemocnění, které může být velmi nebezpečné, zejména pro osoby se sníženou imunitou, a v nejhorším případě vede k úmrtí.
