Metabolizace
Hlavní oblast použití pro simvastatin (Simvahexal®) je hlavně hypercholesterolémie, kde zvýšené cholesterolu úrovně se nacházejí v krev. hypercholesterolémie může být způsobeno nezdravým životním stylem, ale také rodinnou genetickou predispozicí. Další velmi důležitou oblastí použití je prevence kardiovaskulárních onemocnění, která mohou být způsobena některými chorobami, jako je cukrovka mellitus nebo vysoký krevní tlak i když jsou hladiny tuku normální.
U pacientů bez rizikových faktorů, u nichž změna životního stylu nevede ke snížení hodnot tuku, je cílovou hodnotou celkem cholesterolu nižší než 250 mg / dl a LDL při farmakoterapii by mělo být dosaženo méně než 160 mg / dl. U pacientů, kteří nemají koronární srdce nemoc (CHD), ale kteří mají pro ni rizikové faktory, jako je vysoký krevní tlak, celek cholesterolu hladina pod 200 mg / dl a an LDL je žádoucí hladina cholesterolu pod 130 mg / dl. U pacientů, kteří již mají ICHS, by měl být celkový cholesterol nižší než 180 mg / dl a LDL pokud je to možné, cholesterol pod 100 mg / dl.
Kontraindikace
Simvastatin (Simvahexal®) by se neměl podávat během léčby těhotenství a laktace, protože nejsou k dispozici žádné studie, které by dokázaly bezpečnost simvastatinu. Ukončení léčby navíc neznevýhodňuje těhotné ženy. Látka by se neměla podávat ani v případě přecitlivělosti na léčivou látku nebo na složky tablet.
Nejasné zvýšení v játra hodnoty nebo aktivní onemocnění jater jsou kontraindikací pro užívání léku, jako hodnoty jater se často během léčby zvyšují simvastatin. Vzhledem k tomu, že simvastatin je metabolizován prostřednictvím enzymu CYP3A4, nedoporučuje se současné podávání s inhibitory tohoto enzymu. To může vést ke zvýšení simvastatinu v krev, který je spojen se zvýšeným výskytem nežádoucích vedlejších účinků.
Nežádoucí účinky
Jako vzácné nežádoucí účinky simvastatinu (Simvahexal®), zánět jater, zácpa, nevolnost a zvracení může nastat. Navíc, bolesti hlavy, anémie (nízký hemoglobin, určitá úroveň červené krev buňky), kožní vyrážky nebo svědění se mohou objevit jako vedlejší účinky léčby. Ve velmi vzácných případech játra Může také dojít k selhání.
Závratě a bolesti hlavy může také nastat. Velmi nebezpečným vedlejším účinkem je výskyt myopatií. Jsou spojeny se svaly bolest a svalová slabost a jsou doprovázeny v krevní obraz zvýšením svalového enzymu kreatin kináza (CK).
Svalové onemocnění se může také projevit jako takzvaná rhabdomyolýza. Rabdomyolýza je rozpad příčně pruhovaných svalů v těle. Včasná detekce tohoto vedlejšího účinku je proto obzvláště důležitá, takže pacienti musí hlásit jakýkoli nově vznikající sval bolest nebo slabost svalů okamžitě ošetřujícímu lékaři.
Z tohoto důvodu, když nový sval bolest dochází při léčbě simvastatinem, svalovým enzymem kreatin kináza (CK) by měla být stanovena k detekci jakéhokoli poškození svalu. Riziko poškození svalů se zvyšuje se zvyšováním dávky. Tento vedlejší účinek mohou také způsobit další inhibitory HMG-CoA reduktázy.
