Mikroskopická struktura
Různé vrstvy duodenum v průřezu odpovídají průřezům zbytku zažívací trakt. Z vnějšku duodenum je obklopen pojivové tkáně (tunica adventitia), která obsahuje obojí krev a lymfy plavidla. To je ohraničeno svalovou vrstvou, takzvanou tunica muscularis.
Obsahuje vnější podélnou a vnitřní prstencovou svalovou vrstvu, které slouží peristaltice. Mezi dvěma svalovými vrstvami je nervový plexus (plexus myentericus), který inervuje hladké svalstvo a patří do střeva nervový systém (střevní nervový systém). Další nervový plexus se nachází v submukózní taenii následující po tunica muscularis.
Jedná se o submukózní plexus, který je zanořen ve volném prostoru pojivové tkáně submukózní vrstvy. Nejvnitřnější vrstvou je sliznice (tunica sliznice), které lze dále rozdělit na tři různé podvrstvy. Vnitřní vrstva duodenum je lemována lamina epithelialis sliznice.
Poté následuje tenká vrstva pojivové tkáně (lamina propria sliznice), která je zase pokryta samostatnou svalovou vrstvou sliznice (lamina muscularis sliznice). Jaký je ale rozdíl mezi strukturou dvanáctníku a ostatními částmi zažívací trakt? V zásadě lze použít dvě různé vlastnosti diferenciální diagnostika.
Na jedné straně jsou v tela submucosa speciální Brunnerovy žlázy, které se vyskytují pouze v duodenu a vylučují viskózní tekutinu. Na druhé straně sliznice duodena již vykazuje makroskopicky nápadné boule, kterým se říká plicae circulares. Spolu s klky a kryptami, které se skládají z sliznice Lamina epithelialis a sliznice Lamina propria, slouží ke zvětšení povrchu lumen duodena. Tím je zajištěna velmi účinná absorpce potravinových částic.
Krevní zásobování
Projekt krev zásobování dvanácterníku zajišťují dvě velké větve aorta. Přibližně na úrovni dvanáctého hrudníku tělo obratle, se vynoří cévní kmen aorta (Truncus coeliacus), který hraje hlavní roli při zásobování slezina, játra, slinivka břišní a žaludek. Pobočka Truncus coeliacus, jmenovitě Arteria hepatica communis, také vydává cévu (Arteria gastroduodenalis).
Tento tepna zásobuje hlavně horní části duodena krev. Dolní části dvanáctníku dostávají přívod krve do horní mezenterické oblasti tepna (Arteria mesenterica superior). Pochází přímo z aorta abdominis na úrovni první bederní obratle. Kromě duodena je horní mezenterický tepna také poskytuje přístup k celku tenké střevo a dvojtečka až do ohybu levé části tlustého střeva.
