Vlastnosti srdečního svalu | Myokard

Vlastnosti srdečního svalu

S lidmi a srdce svalová buňka je v průměru asi 50 až 100 μm dlouhá a 10 až 25 μm široká. The levé komory je komora, ze které krev je vypuzován do oběhu těla. To proto musí zajistit mnohem vyšší čerpací kapacitu než pravá komora, který dodává krev výlučně do plic. Z tohoto důvodu srdce sval levé komory je obvykle asi dvakrát tak silný (1 cm) jako u pravá komora, který je obvykle jen asi 0.5 cm silný. Předpokládá se, že na začátku našeho života je ve svalech až 6 miliard buněk levé komory. Toto číslo se však v průběhu našeho života stabilně snižuje, takže u starších lidí je pravděpodobně možné detekovat pouze počet dvou až tří miliard buněk.

Nástěnné vrstvy srdce

Projekt srdce sval je prostředkem tří vrstev, které ve skutečnosti tvoří srdce. Zevnitř je tzv endokardium, z nichž například srdeční chlopně také vyčnívají. Poté následuje myokardu, tj. svalová vrstva, a na vnější straně je epikardium. Toto se nachází na perikardium, perikard, který obklopuje celé srdce a pomocí malého množství tekutiny, které obsahuje, funguje jako druh „šok absorbér “a může do určité míry chránit srdce před vnějšími otřesy a třením.

Nemoci srdečního svalu

Nemoci srdečního svalu (kardiomyopatie) mohou být mechanické, elektrické nebo smíšené. Termín mechanické nemoci srdečního svalu znamená změnu velikosti srdce, tloušťky stěn a / nebo změnu dutin (síní a komor), což vede k poruchám čerpání. V případě elektrické dysfunkce je přenos elektrického potenciálu narušen, takže srdce nefunguje fyziologicky.

Nemoci srdečního svalu jsou zpravidla doprovázeny zvětšením svalstva. Několik forem onemocnění myokardu je rozděleno. To je obvykle způsobeno vysoký krevní tlak v oběhu těla.

V reakci na to musí levá komora usilovněji pracovat, aby vytvořila dostatečně vysoký tlak, aby byla stále schopna se vysunout krev. Výsledkem je, že se tvoří více buněk a srdeční sval se zesiluje, aby byl silnější. To však funguje pouze do určitého bodu, kdy je sval příliš silný na to, aby byl zásoben dostatečným množstvím krve.

Potom už sval nemůže adekvátně pracovat a selhání srdce (srdeční nedostatečnost). Navíc snížený přísun kyslíku do určitých svalových oblastí zvyšuje riziko a infarkt. U této formy onemocnění srdečního svalu jsou srdeční komory zvětšeny bez zvětšení velikosti svalu s omezenou ejekční schopností.

Velikost srdečních svalů se obvykle zvětšuje na levé straně (někdy i na pravé straně), což znamená, že srdce již není schopné pumpovat dostatek krve z komor do krevního řečiště. Komory jsou opotřebované a není dostatek síly k vysunutí krve. Kromě toho může srdce zažít omezené relaxace fáze, čímž je tato fáze zpožděna, což má za následek, že srdce je stále více ztuhlé, tj. ztrácí svou pružnost.

To zvýhodňuje vklady ve výši vápník v plavidla, což může vést k těžkým sekundárním onemocněním. Na začátku této nemoci dýchání při námaze mohou nastat potíže, později i bez námahy. Poruchy rytmu se pravděpodobně vyskytnou také v dalším průběhu onemocnění.

  • Zahuštění srdečního svalu
  • Eroze srdečních svalů (dilatační kardiomyopatie)

To má za následek lokální zvýšení srdečních svalů v oblasti komorového septa v levé komoře. Rozlišuje se mezi dvěma formami nemoci, u nichž je odtoková cesta k aorta, tj. do velkého krevní oběh, může být zúžený (těžký průběh) nebo volný (mírnější průběh). Předpokládá se, že tento typ onemocnění srdečního svalu je vrozený.

Existuje podezření na vysoké riziko, zejména u mladých mužských pacientů s rodinnou anamnézou náhlé srdeční smrti, protože toto onemocnění srdečních svalů je dědičné. Tato forma onemocnění srdečního svalu je relativně vzácná a lze ji získat a / nebo vrozenou v průběhu života. Jak je tento formulář získán, dosud nebylo objasněno.

U tohoto onemocnění je levá komora obvykle ovlivněna výrazně sníženou rozšiřitelností, někdy však pravá komora může být také ovlivněna. Na začátku onemocnění se síně zvětšují a příznaky selhání srdce jako je dušnost. Nejvnitřnější vrstva srdečního svalu se v průběhu nemoci zesiluje a narůstá její narušení relaxace fáze srdce kvůli snížené roztažnosti srdečních svalů. Příčina tohoto onemocnění srdečního svalstva je stále nejasná.

Tuková tkáň a pojivové tkáně jsou uloženy ve svalové tkáni srdečních svalů. Je ovlivněna pravá srdeční komora. Vzhledem k tomu, že tato forma je obvykle doprovázena neporušeným čerpacím výkonem, onemocnění může postupovat nezjištěno a v průběhu onemocnění může dojít k závažné srdeční arytmii.

Elektrické potenciály nejsou přenášeny dostatečně nebo nepravidelně. Srdce bije nepravidelně. Zejména mladí muži, zejména sportovci, jsou vystaveni riziku náhlé srdeční smrti na toto onemocnění.

Předpokládá se, že příčinou jsou genové mutace v různých strukturách, které slouží komunikaci mezi buňkami srdečního svalu, stejně jako porucha receptoru na vápník skladování srdce. U této formy onemocnění dochází k zánětu srdečních svalů. Zánět může ovlivnit buňky srdečního svalu, tkáň mezi vrstvami srdečního svalu i srdce plavidla.

V závislosti na jeho průběhu se rozlišuje mezi chronickým a akutním zánětem. Zánět může být způsoben jednoduchými infekcemi, jako je chřipka virus nebo bakterie, toxické látky, jako je alkohol (velmi časté) nebo těžké kovy, houby a paraziti, léky nebo autoimunitní reakce. Často existuje nejasná příčina.

Rozsah a zánět srdečního svalu závisí na průběhu onemocnění. To může být bez příznaků, ale může to být také spojeno s akutními selhání srdce. Srdeční arytmie, bolest na hrudi, dušnost, stejně jako únava, celková nevolnost a horečka může být známkou onemocnění srdečních svalů, zejména zánětu.

Chronická forma často probíhá bez příznaků, na rozdíl od akutní formy. Ale i v akutní formě závisí průběh onemocnění na závažnosti zánětu. Jedná se o vzácné onemocnění srdečního svalu, které často postihuje ženy v menopauza.

Obvykle je vyvolána silnými emočními událostmi a objevují se příznaky akutního infarktu myokardu. Bolest na hrudi, úzkost, pocení a silná bledost jsou možné příznaky. Kvůli vysoké úrovni stresu dochází ke zvýšenému uvolňování adrenalinu, což narušuje funkci buněk srdečního svalu.

Tato forma onemocnění je rozšířená kardiomyopatie způsobené vysokým napětím těhotenství (viz výše). Může nastat mezi posledním trimestrem a pěti měsíci po narození. Příčiny tohoto onemocnění nejsou dosud známy.

  • Onemocnění srdečního svalu v důsledku zvýšení svalové hmoty (hypertrofická kardiomyopatie)
  • Snížená elasticita komor (omezující kardiomyopatie)
  • Arytmie pravé komory (arytmogenní kardiomyopatie pravé komory)
  • Zánět srdečního svalu (myokarditida)
  • Stresová kardiomyopatie (kardiomyopatie Tako Tsubo)
  • Kardiomyopatie před nebo po těhotenství (peripartální kardiomyopatie)

Pro posílení srdečního svalu je důležité nezpůsobovat přetížení. V případě známých kardiovaskulárních onemocnění je vhodné prodiskutovat tréninkové jednotky s kardiologem nebo je případně provést pod dohledem pacienta. Srdeční svaly lze posílit světlem vytrvalost sport a další trénink lze provádět zvýšením intenzity, jako je chůze, inline bruslení, plavání, jízda na kole nebo jízda na lehátku.

Pokud jde o čas, trénink by měl trvat alespoň 20 minut (15-17 minut pro začátečníky a začínající hráče). Pokud máte střední až dobrou úroveň tréninku, lze interval prodloužit na 45 minut. Je důležité zkontrolovat si puls při cvičení, například pomocí pulzních hodinek nebo palpací pulzu na sobě zápěstí dvěma prsty.

Klidový puls zdravého člověka (netrénovaný stav) je asi 60-70 úderů srdce za minutu (60-70 / min). Po dobu vytrvalost tréninku, by pulzní frekvence neměla obecně překročit 135 / min. Doporučuje se mít maximum srdeční frekvence stanoveno pod lékařským dohledem.

Abyste posílili své srdce, měli byste trénovat v optimálním rozsahu. To je přibližně 60–75% maxima srdeční frekvence. Stejně tak silný tlak dýchání například během silový trénink při jízdě na kole (pouze do kopce) je třeba se vyvarovat závaží nebo silného odporu. Měli byste trénovat 3–5krát týdně, na začátku 15–20 minut přibližně na 60% maxima srdeční frekvence. Za účelem posílení srdečního svalu se trénink během delších tréninků mírně zvýší až na 75%.