Mimoděložní těhotenství
Pokud oplodněné vajíčko (zygota) neprochází vejcovodem, hnízdí mimo děloha a ve většině případů na sliznici vejcovodu (vejcovod těhotenství). Pokud embryo roste ve vejcovodu, který není příliš pružný, život těhotné ženy je často v ohrožení, protože vejcovod se může roztrhat (prasknout) a může dojít k silnému vnitřnímu krvácení do břicha. To může mít za následek oběhové selhání a šok.
An mimoděložní těhotenství se vyskytuje asi u jednoho až dvou procent všech těhotenství. Dokud embryo se nachází v děloha, vždy existuje teoretická možnost mimoděložní těhotenství. To je pro ženu v prvních týdnech bezbolestné a není to zpočátku zjistitelné ani při ultrazvuk.
A těhotenský test (např. Clearblue®) lze použít k detekci těhotenství. Často dochází k nepravidelnému krvácení a v průběhu těhotenství bolest (obvykle na jedné straně), přičemž břicho začíná být velmi citlivé na dotek. Pokud dojde k náhlému, velmi silnému bolest v břiše, to může naznačovat možné prasknutí vejcovodů.
Okamžitě laparoskopie nebo je nutný urgentní chirurgický zákrok s břišním řezem k úplnému odstranění embryonální tkáně z vejcovodu a v některých případech (samotné) poškozené vajíčkovody. Přirozená regrese těhotenství (tubal potrat) se často vyskytuje. V tomto případě embryo ve vejcovodu zemře a tkáň je s další menstruací buď absorbována, nebo vyloučena.
Přirozené ukončení těhotenství je patrné po návratu menstruace a (dříve pozitivní a nyní) negativní těhotenský test. Pokud mimoděložní těhotenství je detekován v rané fázi, lze naplánovat chirurgický zákrok, při kterém se pokusí udržet funkční vejcovod jako takový. Po mimoděložním těhotenství nelze vyloučit nové mimoděložní těhotenství, ve většině případů se riziko dokonce zvyšuje, protože může dojít k jizvě ve vejcovodu. Riziko mimoděložního těhotenství se obecně zvyšuje, pokud
- Již prošel zánětem vejcovodů,
- Po předchozích operacích, v případě endometriózy (proliferace děložní výstelky mimo dělohu),
- Pro umělé oplodnění
- Or antikoncepce s cívkou (nitroděložní tělísko).
Všechny články v této sérii:
