Úvod
Indikace, výhody a nevýhody
Náznaky, proč břišní endoskopie (laparoskopie) by měly být provedeny jsou velmi rozmanité. Pravděpodobně nejběžnější indikací pro použití laparoskopie je odstranění slepého střeva skutečného slepého střeva (slepého střeva). Pouze před 10 lety vyžadovalo odstranění zaníceného slepého střeva hluboký otevřený řez na boku břicha a poté byl slepý střevo odstraněn při otevřené operaci, kde bylo přímo vidět střevo.
To mělo tu nevýhodu, že kosmetický výsledek nebyl retrospektivně příliš pěkný, ale také to, že otevřená břišní dutina vždy nabízí větší povrch pro choroboplodné zárodky a bakterie zaútočit. Pomocí laparoskopické chirurgie, tj. Chirurgie pomocí laparoskopie, lze dosáhnout nejen lepšího kosmetického účinku, ale také snížit riziko infekce. Kromě toho může laparoskopická chirurgie použít lokální anestetikum, což znamená, že pacienti jsou opět rychlejší a mohou rychleji opustit nemocnici, i když obecně anestézie se stále používá pro laparoskopii.
Laparoskopie je také velmi oblíbená pro chirurgické odstranění žlučník (cholecystektomie). The žlučník musí být odstraněn, zejména v případě zánětu žlučníku nebo například v případě napadení Samonella thyphia, tj. bakterie které způsobují tyfus horečka. Protože mnoho pacientů si nepřeje mít příčnou jizvu po celé horní části břicha, která by nevyhnutelně vyplynula z otevřeného odstranění žlučníkZde je metodou volby laparoskopie spolu s minimálně invazivní operací (tzv. zlatý standard).
V závislosti na závažnosti a typu příčiny lze různá střevní onemocnění léčit také pomocí laparoskopie a minimálně invazivního chirurgického zákroku. Například střevní polypy jsou často odstraněny pomocí laparoskopie pod Celková anestezie. V tomto bodě je však třeba říci, že laparoskopie spolu s minimálně invazivní operací nemá jen výhody.
Protože lékař zasune nástroje a kameru malým otvorem v břišní stěně, nemůže v případě potřeby spontánně zvětšit chirurgickou oblast. Navíc nemůže detekovat možné abnormality dotykem střevní části, která má být vyšetřena. To znamená, že lékař ztrácí důležitý nástroj, jmenovitě svůj cit pro dotek a cit.
Z tohoto důvodu existuje mnoho oblastí, například při odstraňování nádorů, kde je otevřená operace jednoznačně výhodnější než laparoskopie. I adheze v břišní dutině lze odstranit pouze laparoskopicky, tj. Laparoskopicky, do určité míry. Laparoskopie je zvláště důležitá v oblasti gynekologie.
Zde je laparoskopie velmi často používanou metodou, například k odstranění cyst, ale také diagnosticky k nalezení příčiny chronické bolest břicha, například. Další nevýhodou laparoskopie je, že musí být prováděna pod Celková anestezie, což zvyšuje riziko chirurgického zákroku, například u lokální anestézie. Kromě toho ve velmi nadváha pacientů, komplikace se mohou zvýšit a laparoskopie může být dokonce nemožná.
I když pacient již dříve velmi často podstoupil operaci v břišní dutině, a proto má mnoho jizev, je možné, že laparoskopie vede ke zvýšenému riziku, a proto je upřednostňován průřez. U pacientů s určitými předchozími nemocemi, jako je a., Nesmí být prováděna laparoskopie srdce Záchvat, angína pectoris, chronické plíce nemoc (COPD) nebo u pacientů s podezřením na maligní onemocnění (nádor, rakovina). Obecně je však riziko laparoskopie u zdravých pacientů extrémně nízké, a proto má laparoskopie několik nevýhod.
