U otitis externa (synonyma: Akutní otitis externa; Akutní otitis externa způsobená chemickou látkou; Akutní aktinický otitis externa; Akutní ekzematózní otitis externa; Akutní neinfekční otitis externa; Badeotitida; Cholesteatom vnějšího ucha; Chronický otitis externa; Ekzém vnějšího ucha; Ekzematózní otitis externa; Zvukový kanál absces; Zvukový kanál ekzém; Zvukový kanál furuncle; Granulace zvukovodu; Zvukový kanál karbunkl; Flegmón zvukovodu; Hemoragický otitis externa; Infekční otitis externa; Keratitis obturans zvukovodu; Kontaktní otitis; Nekrotizující otitis externa; Ušní ekzém; Ušní karbunkl; Dermatitida ušního boltce; Ekzém ušního boltce; Ušní boltce; Aurikulární carbuncle; Ušní flegmon; Otitis externa; Otitis externa catarrhalis; Otitis externa circumscripta; Otitis externa diffusa; Otitis externa haemorrhagica; Otitis externa maligna; Otitis externa sicca; ICD-10-GM H60. -: Otitis externa) je zánět kůže vnějšího zvukovodu, často způsobené mikroorganismy nebo alergiemi.
Nejběžnějšími bakteriálními patogeny jsou Pseudomonas aeruginosa (58%) a Staphylococcus aureus (18%). Mezi další patogeny patří Proteus mirabilis (4%), Streptococcus pyogenes (2%), Escherichia coli (2%), Enterococcus sp. (2%) a Aspergillus sp. (2%).
Pseudomonas aeruginosa se nachází v teple voda (např. vířivky nebo plavání bazény v horkých oblastech) a je odolný vůči chlór. Otitis externa je častým onemocněním v souvislosti s dovolenou na koupání („bathotitis“).
Toto onemocnění se vyskytuje častěji v horkém a vlhkém podnebí.
Patogen vstupuje do těla parenterálně (patogen neproniká střevem, ale vstupuje přes nejmenší poranění kůže (perkutánní infekce), způsobená například nesprávným čištěním vatovými tampony).
Lze rozlišit následující formy otitis externa:
- Otitis externa diffusa (ekzém zvukovodu) - plačící a suchá forma.
- Otitis externa circumscripta (furuncle zvukovodu).
- Otitis externa necroticans (maligní otitis externa) - nekrotizující zánět zvukovodu, který se šíří do kosti a lebeční nervy.
Otitis externa je seskupena u dětí, diabetiků a nositelů sluchu AIDS.
Vrchol frekvence: maximální výskyt otitis externa je u dětí ve věku od 7 do 12 let, u žen ve věku od 45 do 54 let a u mužů ve věku od 65 do 74 let.
Celoživotní prevalence (výskyt onemocnění po celý život) je 10% (v Německu).
Průběh a prognóza: Onemocnění je obvykle bolestivé a zdlouhavé. V 10% případů jsou postiženy oba vnější zvukové kanály. Rychlá diagnóza a konkrétní terapie jsou nezbytné, aby se zabránilo progresi akutní otitis externa do chronické nebo maligní formy. V průběhu otitis externa se infekce může rozšířit například do okolní měkké tkáně nebo do ušní bubínek. Onemocnění se však obvykle hojí bez komplikací.
