Polysomnografie: léčba, účinky a rizika

Někteří lidé trpí poruchy spánku u nichž při běžných lékařských prohlídkách nelze zjistit přesnou příčinu. V takových případech jsou nemocní posláni do spánkové laboratoře k polysomnografii.

Co je to polysomnografie?

Polysomnografie je komplexní vyšetření všech funkcí těla během spánku. Polysomnografie je termín používaný k popisu komplexního vyšetření všech funkcí těla během spánku. Obvykle se provádí jako lůžkový pacient ve spánkové laboratoři a zaznamenává hloubku, kvalitu a průběh spánku. Testovány jsou následující funkce těla: Mozek aktivita podle EEG (elektroencefalogram), srdce sazba podle EKG (elektrokardiogram), dýchání vzorce a zvuky dechu, pohyby očí, svalové napětí, držení těla a pohyby, tělesná teplota a kyslík sytost v krev. Všechny zkoumané hodnoty společně vedou k spánkovému profilu, který poskytuje informace o příčině porucha spánku.

Funkce, účinek a cíle

Polysomnografie se používá, kdykoli neexistuje správná příčina poruchy spánku lze nalézt běžnými zkouškami, ale zdraví je v ohrožení, pokud poruchy spánku jsou ponechány neošetřené. Především je to nezbytné v případě syndrom spánkové apnoe, protože postižené osoby chrápají a mají dýchání pauzy během chrápání, Který vést spát neklidně, aby trpěli ve dne únava až mikrospánek. To je zvláště nebezpečné v silničním provozu a dýchání přestávky vést na kardiovaskulární problémy v dlouhodobém horizontu. Mezi další oblasti použití patří.

  • Epilepsie
  • Noční můry
  • Narkolepsie
  • Panický záchvat
  • Psychogenní paralýza
  • Užívejte si u dětí noční můry.
  • Syndrom neklidných nohou (neklidné nohy).
  • Somnambulismus (noční námesačnost)

Chcete-li zjistit příčiny těchto poruch spánku, polysomnografie zkoumá spánek v jeho různých fázích. Během spánku jsou zaznamenávány neurologické charakteristiky a kardiovaskulární parametry a chování pacientů během spánku je monitorováno videokamerami. Před provedením vyšetření v spánkové laboratoři je podrobná anamnéza a vyšetření musí být provedeno ke zúžení možné příčiny porucha spánku. Pokud truhla je nutné měření tlaku sondou jícnu, pacient musí být předem informován o rizicích. Existují dvě formy polysomnografie. Menší polysomnografie zkoumá psychiatrické poruchy, epilepsie a obstrukční poruchy syndrom spánkové apnoe (OSAS). Sledovány a zaznamenávány jsou následující parametry:

  • Mozkové vlny
  • Srdeční činnost
  • Sytost krve kyslíkem a srdeční frekvence pulzní oxymetrií]
  • Pohyby očí
  • Svalová aktivita (včetně žvýkacího svalu)
  • Průtok dechu a dechové pohyby

Velká polysomnografie se provádí, pokud se poruchy spánku nezlepší ani při léčbě. Poté se zaznamenají další parametry:

  • Krevní tlak
  • Tělesná teplota
  • Montáž
  • Dýchací tlak při použití dýchací masky
  • Zvuky chrápání
  • Monitorování pomocí mikrofonu

Polysomnografie se nejčastěji provádí dva po sobě jdoucí dny a noci jako lůžkový pacient v spánkové laboratoři. Pacienti jsou umístěni elektrody na kůže pro měření v různých částech těla (hlavakoutek oka, brada, truhla, dolní noha). Vyšetření je průběžně sledováno zaměstnanci. Po vyšetření jsou nálezy prodiskutovány s pacientem a vhodné terapie je zahájeno. Pokud záznamy nejsou dostatečně přesvědčivé, musí být zkouška v případě potřeby opakována.

Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí

Protože polysomnografie je bezbolestná neinvazivní vyšetřovací metoda, komplikace obvykle nenastávají. Pokud se vedlejší účinky vůbec vyskytnou, obvykle jsou kůže reakce na lepidlo použité k připojení elektrod k pokožce. Při měření tlaku v hrudníku sondou jícnu může být zavedení sondy nepohodlné a způsobit další stres pacientům. Existuje malé riziko poranění nosohltanu a jícnu sliznice. Vyskytují se však zřídka. Místnost, ve které se vyšetření provádí, je obdobou hotelového pokoje. Během vyšetření a záznamu je ticho a tma. Videokamera zaznamenává všechny pohyby. Pacienti se mohli během této doby chovat normálně. Nová bezdrátová technologie jim umožňuje volně se pohybovat a dokonce chodit na toaletu, aniž by museli být odpojeni od noční sestry. Během zkoušky je tu vždy někdo mluvit přes mikrofon. V den vyšetření by pacienti neměli během dne spát a po 14 by už neměli pít žádné kofeinové nápoje. Aby se zajistilo, že elektrody dobře drží hlava, vlasy by měly být čerstvě umyté, ale neměl by se používat lak na vlasy, olej nebo gel. Na noc si můžete přinést cokoli, co vám pomůže dobře spát, včetně vlastního pyžama. Jelikož se spánkové prostředí v spánkové laboratoři liší od obvyklého domácího prostředí, je možné, že nebudete schopni v spánkové laboratoři tak dobře usínat nebo spát přes noc, ale to nezáleží na výsledcích při zkoušce jsou záznamy stále smysluplné. Novější mobilní technologie také umožňuje vyšetření doma, což nabízí výhodu záznamu spánku za realistických podmínek, a proto může být smysluplnější než v spánkové laboratoři. Po vyšetření vhodné terapeutické opatření jsou diskutovány s pacientem, např. v případě spánkové apnoe, během spánku se doporučuje doplňovat dýchací masku kyslík aby se zabránilo zastavení dýchání.