Nevolnost
Ačkoli základní mechanismus dosud není znám, nevolnost se vyskytuje u některých pacientů, zejména na začátku léčby Wobenzymem®. The nevolnost obvykle není příliš výrazný a není doprovázen zvracení. Často však přetrvává téměř celý den, a proto pro dlouhodobě postižené osoby stále představuje značnou psychickou zátěž. The nevolnost lze léčit dimenhydrinátem (Vomex®), protože dosud nebyly hlášeny žádné interakce mezi touto účinnou látkou a přípravkem Wobenzym®. V mnoha případech však nevolnost zmizí sama od sebe po určité době aklimatizace (několik týdnů).
Průjem
Vyvíjí se několik pacientů průjem v počáteční fázi terapie Wobenzym®. Přesné mechanismy pro toto spojení dosud nebyly identifikovány, předpokládá se však, že enzymy obsažené v přípravku zvyšují střevní aktivitu. Podle současného stavu znalostí neexistuje důvod, proč by pacienti neměli brát loperamid oddechnout si průjem v těchto případech. Průjem se však i tak často během několika dnů zlepší a často zmizí úplně a trvale po jednom až dvou týdnech.
Alergie
Ačkoli toto pozorování ještě nelze přesně vysvětlit biologicky a farmakologicky, použití Wobenzymu® vede ke snížení krevSchopnost srážet se u některých pacientů. Z tohoto důvodu je nutná opatrnost u pacientů, kteří již pravidelně užívají antikoagulancia (např. Marcumar) nebo antiagregancia (např. ASA nebo clopidogrel). V těchto případech by měla být pokud možno zahájena co možná nejmenší dávka Wobenzymu® a v prvních dnech a týdnech léčby by měly být pravidelně kontrolovány koagulační parametry, aby se zabránilo krvácivým příhodám.
Změna stavu stolice
Pravděpodobně nejčastěji pozorovaným vedlejším účinkem terapie Wobenzymem® je změna složení stolice. Výkaly postižených osob jsou často měkčí a bledší a stěžují si také na neobvykle časté pohyby střev. Ačkoli druhý aspekt lze obvykle zmírnit antidiarrheálními léky (např loperamid), tyto nezmění neobvyklou stolici stav. Je proto obvykle nutné pouze zvážit neškodnost těchto změn a počkat prvních pár dní a týdnů, protože stolice se po této době obvykle sama vrátí do normálu.
