V medicíně adheze popisuje sílu připevnění mezi dvěma nebo více organickými vrstvami nebo strukturami. Například umožňuje krev buňky se připojují ke stěně cévy a pohybují se tak nezávisle na průtoku krve. V patologickém smyslu je adheze adhezí částí orgánů, ke které může dojít například po operaci.
Co je to adheze?
Přilnavost umožňuje krev buňky se například připojí ke stěně cévy a pohybují se tak nezávisle na průtoku krve. Adheze (také technicky známá jako adhaesio) je připevnění molekuly na fázové rozhraní. Fázové rozhraní se vyskytuje mezi dvěma vrstvami nebo objekty, z nichž každá je relativně homogenní a odděluje se tak od svého okolí. Například existuje fázové rozhraní mezi různými vrstvami tkání: Každá vrstva má jinou molekulární strukturu a vytváří tak svou vlastní entitu. Fázové rozhraní není fyzická, navíc existující tkáňová vrstva, ale odkazuje na kontaktní oblast mezi molekuly nebo tkáně. Síla připevnění nastává kvůli fyzice interakcí. Molekuly přitahovat, odpuzovat a biochemicky reagovat navzájem. Při adhezi tyto účinky způsobují, že se molekuly navzájem přitahují.
Funkce a úkol
Adheze hraje důležitou roli v bezpočtu procesů v lidském těle. Například některé krev buňky se drží na stěnách krve plavidla aby se nedostali do krevního oběhu. Některé krvinky se také mohou tímto způsobem pohybovat po stěnách cév. To přináší výhody mimo jiné buňkám imunitní systém, které mohou konkrétně vyhledávat ohniska infekce. Nedávný výzkum například ukazuje, že určitý typ T buněk se pohybuje nejen po vnitřní stěně krve plavidla, ale může také migrovat proti krevnímu oběhu. Je také dokumentováno, že tyto T buňky mohou dokonce procházet hematoencefalická bariéra. Navzdory některým teoriím účel migrace dosud není přesvědčivě pochopen; zdá se však, že to souvisí s neurologickými chorobami. Kromě toho je adheze krevních destiček nezbytná pro srážení krve. Je to reakce organismu na zranění a zabraňuje nadměrné ztrátě krve. Během srážení krve se destičky tvoří relativně stabilní asociaci tím, že se navzájem dodržují. Jiné buňky také podléhají adhezi. Tkáň a kůže nebo orgán se skládá z mnoha buněk, které tvoří homogenní hmota. Různé tkáně k sobě přilnou a vytvoří například různé struktury v orgánu. Serosa, načervenalý kůže, také přilne k orgánům díky adhezi. Při buněčné adhezi se tkáňové buňky připojují Proteinů extracelulární matrice. Extracelulární matrix je tkáň v intracelulárním prostoru. Skládá se hlavně z pojivové tkáně a podílí se na dodávce buněk, přenosu signálu a tvarování. Přilnavost bakterie na sliznice je relevantní pro bakteriologii. Mnoho bakterie které se šíří vzduchem, který dýcháme, vstupují do lidského těla přes sliznice. V průběhu evoluce bakterie se proto přizpůsobily molekulárním vlastnostem sliznic. Jsou tak schopni proniknout do organismu a množit se v těle. Bakteriální infekce často - ale ne vždy - vést k rozvoji nemocí.
Nemoci a nemoci
Adheze má také patologický význam v medicíně. Zánět může změnit adhezi vrstev tkáně. Jako výsledek, pojivové tkáně tvoří se adheze. Fibrin při tom drží tkáň pohromadě. Fibrin je protein, který při aktivaci funguje jako lepidlo a mimo jiné se normálně podílí na srážení krve. Takto vytvořené adheze mohou mít rovinný nebo tyčový tvar. Patologické adheze zahrnují části orgánů, které sousedí a jsou pokryty serosou. Adheze a adheze nemusí být okamžitě patrné, ale brzy vést funkční omezení postižených orgánů. Jednou z forem patologické adheze je adhezní břicho nebo nevěsta. „Nevěsta“ je odvozena z francouzského slova „brider“, což znamená „svázat se dohromady.“ V případě adhezního břicha se adheze nachází v břišní dutině a tvoří jizvu. Vzhledem k umístění adheze se medicína vztahuje také na stav jako nitrobřišní adheze. Může nastat například po operaci; avšak o něco více než 10% nevěst se tvoří z jiných důvodů. Adhezní břicho nemusí představovat bezprostřední nebezpečí pro organismus a může být zcela neškodné i z dlouhodobého hlediska, pokud je patologická adheze omezena hlavně na podpůrné tkáně. Možnou komplikací, která se může vyvinout v důsledku adheze v břišní dutině, je adhezní ileus nebo bridenileus. Ileus je lékařský termín pro střevní obstrukce který s sebou nese riziko prasknutí střeva. Méně často vede adhezní ileus k omezení nebo přerušení přívodu krve. Pokud část tkáně již nedostává dostatečné zásobení krví, buňky mohou zemřít (nekróza). Adhezivní ileus představuje mechanický ileus. Na rozdíl od funkčního ileu je mechanický ileus často léčitelný pomocí chirurgického zákroku. Funkční ileus může být například způsoben otravou nebo paralýzou střevních svalů. The terapie záleží na konkrétní příčině. Lékaři také příležitostně odkazují na adheze ve tvaru tyče v kloubu kapsle a další oblasti těla jako nevěsty. Tento typ adheze může omezit funkčnost postiženého kloubu.
