Sekundární směr: funkce, úkoly, role a nemoci

Sekundární směry jsou vždy orientovány na hlavní směr (fixaci). Liší se navzájem příslušně různými prostorovými hodnotami a jsou významné pro vznik prostorového smyslu. Přeskupení sekundárních směrů vždy způsobí změnu vnímání v prostoru.

Jaký je vedlejší směr?

Sekundární smysl pro směr je definován jako subjektivní smysl pro směr, který se odchyluje od hlavního smyslu pro směr. Sekundární směr pohledu je definován jako subjektivní směr pohledu, který se odchyluje od hlavního směru pohledu. Tvoří čáru mezi objektem a umístěním sítnice. Prochází přibližným optickým středem oka, které protínají všechny světelné paprsky. Existuje mnoho sekundárních směrů, ale pouze jeden hlavní směr. Obraz fixního objektu padá na střed sítnice, fovea centralis (také nazývaný foveola). Toto je místo nejostřejšího vidění, protože rozlišovací schopnost je zde nejlepší díky vysokému kuželu hustota. To, co je zobrazeno na fovea centralis, subjektivně vyjadřuje pocit přímého pohledu a vytváří prostorovou hodnotu přímo před sebou. Toto je hlavní směr vnímání. Vnímání všech ostatních objektů ve zorném poli je prostorově relativní k tomuto hlavnímu směru vnímání. Jsou stanoveny extrafoveolární podněty, které jsou vnímány jako sekundární směry. Obraz objektu se pak vyskytuje na jiném místě sítnice než fovea centralis. Zraková ostrost je na všech těchto dalších místech znatelně nižší. Výsledkem je, že objekt ve vedlejším směru je rozostřený a jeho prostorová hodnota není rovná.

Funkce a úkol

Funkcí kolaterálního směru je vytváření prostorových hodnot vzájemným vztažením zobrazených objektů na sítnici. Prostorové hodnoty zase určují směr, ve kterém je objekt vnímán. Všechno zobrazené na foveole je vnímáno jako přímo vpřed. Umístění sítnice napravo od foveoly mají prostorovou hodnotu vlevo. Objekty, které dráždí tato místa, jsou tedy vnímány jako ležící nalevo. Umístění sítnice vlevo / nad / pod foveolou mají prostorovou hodnotu vpravo / dole / nad. V souladu s tím jsou objekty, které dráždí tato místa, vnímány jako ležící vpravo / dole / nad. Skutečnost, že sítnice přijímá plošné optické podněty a že tyto podněty lze umístit do vzájemného prostorového vztahu, umožňuje vznik prostorového smyslu. Souhrn všech objektů vnímaných ve vizuálním poli je přiřazen k tomu, na co se přímo díváme, a tedy k hlavnímu směru. Tomu se říká relativní lokalizace. Je nezávislý na směru pohledu. Relativní lokalizace je zase předpokladem egocentrické lokalizace. Pomocí této lokalizace je možné přiřadit, kde ve vnějším prostoru se hledaný objekt nachází ve vztahu k orientaci našeho těla. Vnímání sekundárních směrů a jejich vztah k hlavnímu směru je proto důležité pro smysl pro prostor a pro orientaci v prostoru. Pořadí vnějšího světa nebo fyzického prostoru se odráží v subjektivním vizuálním prostoru relativní lokalizací sekundárních směrů. Foveolární fixace je základním požadavkem pro tento normální řád ve vesmíru. Aby k tomu mohlo dojít, musí být neporušené anatomické a funkční struktury sítnice, fyziologický vývoj a údržba hlavní musí být zajištěn směr otáčení pomocí foveoly a fovea centralis musí být zajištěna jako nulový bod oka motoru.

Nemoci a poruchy

Pokud není přítomna foveolární fixace jako základní požadavek na vyjádření prostorového smyslu, dochází k narušení orientace v prostoru. To je případ patologických změn v centru sítnice. Makulární nemoci mohou způsobit organickou centrální skotom, přičemž fixace je možná pouze s jiným sítnicovým místem než foveola. Stejně tak za přítomnosti funkčního ústředny skotom základní strabismus (strabismus), fixace již není možná s místem nejostřejšího vidění. Aby bylo možné objekt zájmu vůbec vidět, musí být zobrazen na okraji skotomu. Pokud je hlavní směr vidění dále vázán na foveolu a prostorové hodnoty ostatních retinálních bodů k ní zůstávají orientovány, není již možné, aby se postižená osoba dívala na něco přímo, protože přímá viditelnost od objektu do středu sítnice je narušen. Subjektivně však má pouze tato vizuální osa prostorovou hodnotu přímo vpřed. Pokud tato prostorová hodnota selže organicky nebo funkčně, je tento objekt vnímán pouze sekundárním směrem. S tím je ale spojen subjektivní pocit pohledu do minulosti. Abychom se na něco mohli vůbec podívat, musíme se dívat za to. To je pak výstřední postoj. To koreluje se zřetelným snížením zrakové ostrosti, protože rozlišovací schopnost se významně snižuje od středu sítnice. Vidění je tedy rozmazané a egocentrická lokalizace je také narušena. Proto je obtížné posoudit, kde se vnímaný objekt nachází ve vztahu k vlastnímu tělu. Kromě excentrické fixace existuje také případ excentrické fixace, kdy obraz sledovaného objektu také již nespadá na foveolu, ale na excentrický bod sítnice. K tomu může dojít brzy dětství strabismus. Hlavní směr pohledu je poté přenesen do tohoto sítnicového bodu a relativní lokalizace je uspořádána kolem nového hlavního směru pohledu. Sekundární směry jsou na ni orientovány a opět s ní souvisejí. Tato reorganizace je opět doprovázena výrazným poklesem zrakové ostrosti a ve většině případů již není celé zorné pole získáváno jednotně.