Dentinogeneze: funkce, úkoly, role a nemoci

Dentinogeneze je termín používaný k popisu vzniku dentin. Dentine se také nazývá zubní kost. Je to produkt odontoblastů.

Co je to dentinogeneze?

Dentinogeneze je termín používaný k popisu vzniku dentin. Dentinu se také říká zubní kost. Během dentinogeneze se tvoří dentin zubů. Velká část každého zubu je tvořena dentinem. Látka se také nazývá dentin nebo substantia eburnea. Na rozdíl od zubu smalt„Dentin se může tvořit znovu po celý život. Dentin má podobné složení jako kost. Skládá se asi ze 70 procent vápník hydroxylapatit. To je zase do značné míry tvořeno z fosfát a vápník. Dvacet procent složek dentinu je organických. Z toho 90% tvoří kolageny. 10% organické části tvoří voda. Dentin je nažloutlé barvy. Na dentinu leží na jedné straně zub smalt a na druhé straně v oblasti kořen zubu také kořenový cement. Zubní dřeň s krev plavidla, pojivové tkáně, nervy a lymfatické plavidla je pevně uzavřen a chráněn dentinem.

Funkce a úkol

Dentin je tvořen odontoblasty. Odontoblasty jsou buňky mezenchymálního původu. Jsou umístěny na křižovatce zubní dřeně a dentinu. Buňky jsou uspořádány válcovitě a jsou schopné tvořit dentin po celý život. Výsledkem je, že prostor pro buničinu se během života zmenšuje a zmenšuje. To je důvod, proč jsou zuby ve stáří méně citlivé. Dentin se dělí na primární dentin, sekundární dentin a terciární dentin. Primární dentin se vytváří během tvorby zubu. Sekundární dentin, který má podobnou strukturu, se reprodukuje po celý život. Terciární dentin je také známý jako dráždivý dentin. Na rozdíl od primárního a sekundárního dentinu se netvoří rovnoměrně v zubu, ale pouze v reakci na vnější podnět. Terciární dentin slouží k ochraně buničiny před vnějšími podněty. Primární dentin se tvoří ještě před smalt. Odontoblasty produkují na špičce nekalcifikovaný predentin. Začleněním krystalů hydroxyapatitu tento predentin mineralizuje a stává se tak dentinem. V dentinu tvoří odontoblasty jemné tubuly. Tyto dentinové tubuly běží odstředivě ven z buničiny. Tam dosáhnou křižovatky dentin-sklovina. Projekce odontoblastů vyčnívají dentinálními tubuly. Vlákna těchto Tomesových vláken jsou v těsném kontaktu s volnými nervovými zakončeními. Spolu s vlákny procházejí dentinem také nervová vlákna bez dřeně. Tato nervová vlákna zprostředkovávají zub bolest in zubní kaz. Zatímco primární dentin a sekundární dentin mají velmi podobnou strukturu, histologie terciárního dentinu ukazuje jiný obrázek. Terciární dentin nebo ochranný dentin je výrazem obranné reakce. Důvodem takové obranné reakce těla mohou být například tepelné podněty nebo bakteriální infekce. Nejběžnější příčinou je zubní kaz. Na rozdíl od primárního a sekundárního dentinu má ochranný dentin strukturu podobnou fibrinu. Má také podstatně méně tubulů. Terciární dentin se také tvoří, když se sklovina zmenšuje a vystavuje podkladový dentin. Hromadění méně citlivého dráždivého dentinu může zabránit opotřebení citlivějšího podkladového dentinu, alespoň po určitou dobu.

Nemoci a stížnosti

U nemoci dentinogenesis imperfecta (DGI) je tvorba dentinu narušena. Jedná se o dědičné onemocnění, které se dědí autozomálně dominantním způsobem. Příčinou této genetické poruchy je mutace v DSPP gen. DSPP gen koordinuje Proteinů podílí se na tvorbě dentinu. Výsledkem je zhoršená tvorba dentinu, která vede k abnormální struktuře dentinu a tím k abnormálnímu vývoji zubu. Charakteristickými příznaky dentinogenesis imperfecta jsou opotřebované zuby, baňaté korunky, zúžení zubních krčků, stejně jako zničené komory zubní dřeně a zničené kořenové kanálky. Dentin je jantarový nebo dokonce opaleskující. Dentinogeneze je narušena také při dentální dysplázii. Onemocnění lze rozdělit na radikulární formu (typ 1) a koronální formu (typ 2). Podobně jako dentinogenesis imperfecta se obě formy dědí autozomálně dominantním způsobem. Pacienti trpící dentinální dysplazií 1 vykazují takzvané apikální bělení. Zuby jsou prosté zubní kaz a obvykle mají normální barvu. Nemocné zuby často vykazují abnormální pohyblivost. Většina postižených si však nemoci nevšimne. V Rentgen obrázek, lze však vidět zvětšené dutiny uvnitř dentinu. The terapie závisí na příslušných příznacích. K ochraně zubů lze použít endodontické nebo endochirurgické postupy. Pokud nelze zuby zachovat, lze implantaci provést po odstranění zubů. Dentální dysplázie typu 2 je mírná forma onemocnění. Je poměrně vzácný a vykazuje neobvykle opadavý charakter chrup s normálními kořeny zubů. U listnatých je viditelné jantarové zbarvení chrup. Mohou také existovat baňaté korunky a rychlejší opotřebení zubů. The krk zubů je zúžený. Aby se zabránilo opotřebení listnatých chrup, na stoličky lze umístit umělé zubní korunky. Ty jsou obvykle vyrobeny z nerezové oceli. Porucha není obvykle ovlivněna pozdějším trvalým chrupem. Nanejvýš mírné anomálie lze vidět na Rentgen obraz. Dutiny buničiny mohou mít tvar zvonu. Toto se označuje jako „bodlákové trubice“. Bylo také pozorováno několik kalcifikací zubní dřeně. Ovlivnění jedinci však obvykle nemají příznaky.