Sternum: Struktura, funkce a nemoci

Projekt hrudní kost se nachází ve středu města truhla a je to kost, která je plochá a má tvar meče. Konstrukce umístěné za hrudní kost se nazývají retrosternální a struktury umístěné po straně se nazývají parasternální. Kost se skládá z rukojeti (manubrium sterni), těla (corpus sterni) a meče (processus xiphoideus).

Co je to hrudní kost?

Projekt hrudní kost (Latinsky: breastbone) je dlouhá, plochá kost v přední části truhla. Toto se tvoří z žebra, hrudní kosti a chrupavkovité prodloužení. Hrudní kost je v průměru 17 cm dlouhá, obvykle kratší u žen než u mužů. Termín hrudní kosti pochází z mečů používaných ve starověku, které měly podobný tvar jako hrudní kost.

Anatomie a struktura

Na konci rukojeti poblíž hlava, je zde velmi hmatatelné odsazení (incisura jugularis), které označuje takzvanou jugulární fossu. Vlevo a napravo od zářezu jsou kloubní povrchy, které spojují klíční kosti ve sternoklavikulárním kloubu (sternoclavikulární kloub). Sternoclavikulární kloub je umístěn na předním konci hrudní kosti a může být palpován palcem kůže. Druhé žebro se připojuje mezi tělo hrudní kosti a rukojeť a žebra 3 až 7 se připevňují k zářezům těla hrudní kosti. Xiphoidní proces označuje dolní konec hrudní kosti. Může mít různé tvary: Buď je kompaktní nebo bi-radiálně tvarované nebo ohnuté dozadu nebo dopředu. U dítěte ještě nejsou všechny tři části hrudní kosti spojeny; osifikují pouze v průběhu života. Mezi tělem hrudní kosti a rukojetí hrudní kosti je hmatatelná nadmořská výška, která se nazývá angulus sterni (úhel hrudní kosti). Hrudní kost obsahuje červenou barvu kostní dřeň, takže je možné provést a punkce kostní dřeně přes hrudní kost. Avšak sternální propíchnout je dnes vzácný, protože perikardium nebo srdce komory mohly být propíchnuty. Z tohoto důvodu, iliac hřeben propíchnout, který je spojen s menším rizikem, je dnes preferován.

Funkce a úkoly

Spolu s 12 hrudními obratli a 12 žebrahrudní kost tvoří hrudní koš. Hrudní kost stabilizuje hrudní koš a chrání srdce a plíce. Žebra však netuhnou pevně s hrudní kostí, ale jsou pohyblivá skrz žebro-hrudní kost klouby, což umožňuje dýchání. Prvních sedm párů žeber je přímo spojeno s hrudní kostí chrupavkovitými procesy, následující tři páry žeber jsou spojeny přes pobřežní oblouk a poslední dva páry nemají žádné spojení s hrudní kostí. Srdce transplantace nebo bypassové operace obvykle probíhají v otevřeném srdci. Hrudní kost se poté během operace podélně prořízne, aby se truhla je otevřený a chirurg se tak může dostat do srdce. Rozlišuje se zde mezi celkovou sternotomií, při které je vyříznuta celá hrudní kost, a částečnou sternotomií, kdy chirurg řeže pouze dolní nebo horní část hrudní kosti.

Nemoci a stížnosti

Možným onemocněním v oblasti hrudní kosti je otok hrudní kosti, který se může vyskytnout většinou v důsledku mikrofraktur kosti v důsledku nadužívání nebo po chirurgických zákrocích zahrnujících hrudní otvor. Otok je pak viditelný zvenčí v oblasti hrudníku a žeber a pacienti také trpí závažným onemocněním bolest při nádechu nebo výdechu. Pulz se zrychluje a zvyšuje se pocit tepla. Lékař detekuje otok hrudní kosti pomocí tlakové zkoušky a je ošetřen léky proti bolesti a bolest terapie. Ve velmi závažných případech odpovídající drogy jsou také vstřikovány přímo do mícha, ale teplo a studený terapie nebo akupunktura také velmi dobře pomozte. Poměrně vzácné jsou zlomeniny hrudní kosti, které mohou být způsobeny například úderem nebo při autonehodě. A zlomenina je způsobeno nárazem do volantu nebo samotným bezpečnostním pásem. V této souvislosti dochází také k otokům v plicích nebo plicním zhmožděním. Pokud existuje zlomenina hrudní kosti, je to tedy vždy známka dalších zranění. Bolest v oblasti hrudní kosti mohou být také projekce z jiných orgánů. angína pectoris, a infarkt or nemoci jícnu způsobit bolest za hrudní kost. Ale bolest a žaludek vřed se může rozšířit i do hrudní kosti. Další příčinou je takzvaná costochondritida, při které chrupavka mezi žebry a hrudní kostí je zapálená. Costochondritida je poměrně vzácná a obvykle se vyskytuje v průběhu systémových onemocnění (například Reiterova choroba). Některé děti mají vrozenou díru v hrudní kosti, obvykle umístěnou na pravé straně. Patologické změny hrudní kosti zahrnují také tzv. Trychtýřový hrudník. V tomto případě chrupavka spojení mezi žebry a hrudní kostí se mění a přední část hrudníku klesá dovnitř. Další deformací je kýl nebo kuřecí prsa. V tomto případě je hrudní klec vyčnívající jako kýl, což je psychicky stresující, zejména pro postižené. Příčinou je myšlenka být silný růst chrupavka, který spouští výčnělek hrudní kosti. Pokud je hrudní kost zkroucená v podélné ose, nazývá se to Harrensteinova deformita. V tomto případě žebra vyčnívají nad hrudní kostí na jedné straně, ale jsou na druhé straně spuštěna.