Definice
A kostní dřeň propíchnout je invazivní procedura, při které je vzorek tkáně odebrán z kostní dřeně pomocí speciální jehly nebo razníku. Vzorek je nasáván jehlou buď z iliac hřeben nebo hrudní kost a obsahuje buňky hematopoetického a imunitního systému. Následně jej lze vyšetřit mikroskopem nebo vyhodnotit imunohistochemickou analýzou. Kostní dřeň aspirace se často používá k diagnostice onemocnění, jako je leukémie nebo, vzácněji, k léčbě nemocí.
Indikace pro aspiraci kostní dřeně
Indikace pro kostní dřeň aspirace jsou velmi různorodé. Většina indikací však souvisí s chorobami hematopoetického systému nebo s chorobami buněk imunitní systém. Dále je třeba rozlišovat, zda je již přítomna nemoc a zda propíchnout slouží k další diagnostice nebo k podezření na onemocnění a punkci k objasnění.
Kostní dřeň propíchnout může také sloužit ke sledování průběhu některých nemocí. Pokud má být onemocnění potvrzeno a dále objasněno punkcí kostní dřeně, je obvykle příliš mnoho nebo příliš málo buněk hematopoetické nebo imunitní systém, Tomu se říká agranulocytóza nebo například granulocytopenie.
Trombocytóza or trombocytopenie mohou být také přítomny. To se týká pouze jedné skupiny buněk. Pokud jsou ovlivněny všechny buňky v kostní dřeni, nazývá se to pancytopenie.
Naproti tomu punkce kostní dřeně se používá k diagnostice podezření na případ leukémie. Hlavní důraz je kladen na buňky imunitní systém, které mohou vykazovat strukturální změny. Týká se to například onemocnění chronických myeloidů leukémie nebo chronická lymfatická leukémie.
Akutní forma onemocnění může být také detekována tímto způsobem. Kromě toho, pokud lymfom nebo kostní metastázy a rakovina je podezření na fokus, je provedena punkce kostní dřeně. Punkce se provádí za účelem sledování průběhu chronické anémie nebo leukémie.
Někdy se také stává, že postup je zaměřen na získání kmenových buněk, které jsou důležité pro léčbu některých dalších onemocnění. Tento případ je však poměrně vzácný. Punkce se také provádí, pokud existuje podezření na některá další onemocnění, jako jsou změny ve struktuře kostí, vysoká vápník nebo hyperthyroidismus. To je také poměrně vzácné.
Všechny články v této sérii:
