Interní krční tepna je také známá jako vnitřní krční tepna a dodává části mozek s tepnami krev. Spolu s externím krční tepna, vzniká z běžné krční tepny. Vnitřní krční tepna je zvláště citlivý na arterioskleróza stejně jako menší aneuryzma.
Co je vnitřní krční tepna?
Vnitřní krkavice tepna je jednou z nejdůležitějších tepen v lidském těle. Cesta arteriální krev plavidlo dodává živiny a kyslík na hodně z krk a hlava, tepna pochází z pravé strany brachiocefalického kmene a vychází přímo z aortálního oblouku na levé straně. Při takzvané bifurkaci krkavice (bifurcatio carotidis) se dělí na vnitřní a vnější krční tepny. První část odpovídá vnitřní karotidě tepna a lze jej rozdělit na čtyři části v závislosti na jeho průběhu a okolních strukturách. Od kaudální po lebeční tyto části odpovídají pars cervicalis, petrosa, cavernosa a cerebralis. S výjimkou cervikální části všechny části vydávají více větví. V neuroradiologii se cervikální segment vnitřní krční tepny odlišuje od petrózní, lacerum, kavernózní, clinoidální a oftalmický a terminální segment. Vnější krční tepna je obvykle slabší než vnější krční tepna. Mezi těmito dvěma tepnami existuje poměrně málo spojení.
Anatomie a struktura
Větev vnitřní krční tepny (carotid sinus) nese tlakové receptory. Kromě toho chemoreceptory umístěné v glomus caroticum leží na počátku tepny. V pars cervicalis se tepna táhne od počátku k základně lebka, který je propíchnut tepnou vnějším otvorem karotického kanálu (canalis caroticus). V počáteční oblasti leží vnitřní krční tepna za vnější krční tepnou a zasahuje do lebka základna uprostřed. Pars petrosa běží nahoru v spánkové kosti. Na přední stěně bubínkové dutiny (paries caroticus) část tvoří středový oblouk dopředu směrem k tělu sfenoidu. Několik větví sestupuje do tympanické dutiny (Arteriae caroticotympanicae) a do pterygoidního kanálu (Arteria canalis pterygoidea). Na vnitřním otevření karotického kanálu dura mater obklopuje vnitřní krční tepnu, která zde spočívá na foramen lacerum. Mezi stěnou karotického kanálu a vnitřní krční tepnou leží venózní plexus caroticus internus, který spojuje kavernózní sinus s pterygoidním plexem. Na vnitřním povrchu lebka základna, vnitřní krční tepna prochází kavernózní sinus. Pars cavernosa vede oblouk ve tvaru písmene S vpředu nahoru. Tento karotický sifon posílá větve do neurohypofýzy (dolní hypofyzární tepny), trigeminální ganglion (rami ganglionares trigeminales), miny (ramus meningeus) a kavernózní sinus (ramus sinus cavernosi). Tepna tvrdě prorazí meningy na půli cesty od předního clinoidního procesu a stává se pars cerebralis v subarachnoidálním prostoru. Jak postupuje směrem vzhůru, část okamžitě vede k oční tepně, která se dostává do oka zrakový nerv a vede k zadní komunikující tepně. Kromě toho se vnitřní krční tepna dělí na mozkové tepny vpředu a média v této části.
Funkce a úkoly
Vnitřní krční tepna se dodává okysličená krev k částem mozek a oko a také poskytuje živiny a neurotransmitery do tkání. Například krční část cévy odpovídá krk část a podle toho zásobuje krční oblast. Pars petrosa odpovídá petous části, která primárně zásobuje bubínkovou dutinu. Pars cavernosa, na druhé straně, se podílí na zásobování trojklanného nervu ganglionneurohypofýza a tvrdá meningy. Pars cerebralis má některé z nejdůležitějších funkcí. Tato část dodává arteriální krev částem mozek (přední cévnatka tepna). Kromě toho je vnitřní krční tepna důležitou tepnou pro kardiovaskulární regulaci. Stejně jako všechny tepny nese uvnitř buňky hladkého svalstva. Na jeho výstupu jsou navíc umístěny tlakové receptory, které trvale informují nervový systém o krevní tlak v arteriálním systému. Autonomní nervový systém může na základě takto obdržených informací provádět protiregulace a v případě potřeby upravit srdce sazba a krevní tlaknapříklad. Kardiovaskulární centrum mozku také zpracovává informace z oblasti receptoru reflexu karotického sinu, který slouží ke stabilizaci centrální krevní tlak. Chemoreceptory v glomus caroticum arteriálního původu navíc přenášejí hodnotu ph a obsah uhlík oxid a kyslík v krvi do nervový systém. Takto přenášená informace hraje zásadní roli v respiračním reflexu.
Nemoci
Obzvláště citlivý je počáteční segment vnitřní krční tepny arterioskleróza (kornatění tepen). V 21. století jsou arteriosklerotické procesy rozšířeným onemocněním s extrémní prevalencí a jsou nyní jednou z nejčastějších příčin mrtvice a infarkt myokardu. Plaky trombů, pojivové tkáně, tuky a vápník usazené tam stahují lumen cévy a mohou způsobit stenózu karotidy nebo spustit embolie což vede k mozkovému infarktu. Kromě toho může tvrdnutí tepny v této oblasti prasknout v důsledku tlaku během akutního vaskulárního onemocnění okluze. Roztržení je také často začátkem arteriosklerotických procesů, jako je zánět takto indukované může vyvolat počáteční množení pojivové tkáně. Uvnitř lebky je také vnitřní krční tepna náchylná k aneuryzmatům, jejichž prasknutí může způsobit vysoce akutní mrtvice ve smyslu a subarachnoidální krvácení. Kromě toho hraje hlavní roli ve vývoji bakteriálního plexu v pars petrosa vnitřní karotické tepny zápal mozkových blan.
