Obecné informace
Tři různé tepny jsou běžně známé jako karotida tepna. První je velká společná krkavice tepna a dvě tepny, které z ní vycházejí, vnitřní krční tepna a vnější krční tepna.
Společná krční tepna
Arteria carotis communis, známá také jako „carotid“ tepna„Nebo krční tepna, je běžné hlava tepna. Vzhledem k tomu, že běží hluboko v krk a doprovází jícen a průdušnice z truhla směrem k hlava, také se jí říká krční tepna. Jeho puls je snadno hmatatelný v krk.
Běží ve dvojicích na obou stranách krk a pochází z pravé strany z brachiocefalického kmene a z levé strany většinou přímo z aortálního oblouku. U lidí se dělí na „vnější a vnitřní tepnu“ v „karotické bifurkaci“. Výška rozdvojení karotidy se u jednotlivých lidí liší a může ležet mezi druhým a šestým krčním obratlem.
U většiny lidí se nachází na úrovni čtvrtého krční páteř. Karotický sinus se nachází na výstupu z vnitřní krční tepny. Je vybaven tlakovými receptory (baroreceptory) a monitoruje krev tlak v arteriálním systému. Odtud se informace o tlaku přenáší do mozek a srdce. Některé chemoreceptory v této oblasti navíc měří obsah oxidu uhličitého (CO2), kyslíku a hodnotu pH v krev.
Vnitřní krční tepna
Vnitřní krční tepna, nazývaná také vnitřní krční tepna, je jednou z plavidla které zásobují člověka mozek. Také dodává lidské oko s okysličenou krev přes oční tepnu. Průběh vnitřní krční tepny je rozdělen do čtyř částí.
Krční část (pars cervicalis) sahá od jejího výstupu z velké arteria carotis communis do jejího vstupu do spodní části lebka. Na začátku se obvykle nachází za menší zevní krční tepnou (Arteria carotis externa) a poté pokračuje směrem do středu, kde dosahuje na základnu lebka. V této části krku vnitřní krční tepna nevydává žádné větve.
Za krční částí následuje kostnatá část (pars petrosa). Běží tam ve skalní kosti a zpočátku pokračuje nahoru, než vytvoří oblouk v přední stěně bubínkové dutiny a poté běh směrem k tělu sfénoidní kosti. Tento luk se také nazývá karotické koleno.
Pars petrosa vydává různé větve do bubínkové dutiny (Arteriae caroticotympanicae) a do canalis pterygoideus (Arteria canalis pterygoidea). V oblasti vnitřního otvoru karotického kanálu je arteria carotis interna často pokryta pouze tvrdým meningy (dura mater). Přímo na vnitřní straně základny lebka, krční tepna prochází sinus cavernosus, a proto se této části říká pars cavernosus.
V této oblasti vytváří tepna další oblouk ve tvaru písmene S od dolní části dozadu k horní přední části. Tomu se říká karotický sifon. V této části karotida vydává větve neurohypofýze (Arteria hypophysialis inferior), trigeminu ganglion (Rami ganglionares trigeminales), tvrdý meningy (Rami meningeus) a sinus cavernosus (Rami sinus cavernosi).
Po proražení tvrdého meningy, karotida se změní na „mozek část “(pars cerebralis). Tato část leží v subarachnoidálním prostoru ve spodní části mozku. V této části vede zdola dozadu nahoru nahoru a bezprostředně poté prochází svou větev do oka (oční tepna).
Tato část obvykle vede také k Arteria communicans posterior, která je součástí Circulus arteriosus cerebri a spojuje přední a zadní aktuální oblast v mozku. Po porodu arteria choroidea anterior, která zásobuje různé mozkové struktury, se arteria carotis interna dělí na přední (arteria cerebri anterior) a střední (arteria cerebri media) mozkovou tepnu. Tyto dvě tepny zásobují velkou část mozek.
Vnitřní krční tepnu lze rozdělit do 4 sekcí: Pars cervicalis: Začíná na krční síni a pokračuje krční cestou do základna lebky. Pars petrosa (kostnatá kost): Prochází spánkovou kostí a do bubínkové dutiny, kde vytváří oblouk dopředu, známý také jako karotické koleno. Leží v těsné blízkosti žilního plexu.
Pars cavernosa: Běží podél vnitřku lebky a skrze sinus cavernosus. Pars cerebralis: Běží v subarachnoidálním prostoru na spodní části mozku zezadu dopředu. Existuje také druhé rozdělení podle klinických kritérií.
Zde se pars cerebralis a cavernosa dále dělí na segmenty C1-5. Arteria carotis externa nelze rozdělit na segmenty. - Pars cervicalis (krční část): Začíná to na sinus caroticus a pohybuje se karotickým kanálem do základna lebky.
- Pars petrosa (kostnatá kost): Prochází spánkovou kostí a nahoru do bubínkové dutiny, kde vytváří oblouk dopředu, známý také jako karotické koleno. Leží v těsné blízkosti žilního plexu. - Pars cavernosa: Běží podél vnitřku lebky a skrze sinus cavernosus.
- Pars cerebralis: Běží v subarachnoidálním prostoru na spodní části mozku zezadu dopředu. A. carotis interna má 4 sekce:
- Cervikální pars se nerozvětvuje. - Pars petrosa vydává ramus caroticotympanicus (bubínková dutina) a A. canalis pterygoidei (kanál).
- Pars cavernosa je rozdělena do 6 větví: R. tentorii basalis, R. tentorii marginalis, R. meningeus (meninges), R. sinus cavernosi (sinus), A. hypophysialis inferior (hypofýza) a R. ganglionis trigeminalis (trigeminální ganglion). - Pars cerebralis má také 7 větví. R. clivi, A. hypophysialis superior (hypofýzy), A. ophthalmica (oko) a A. choroidea anterior jsou klasické tepny.
Arteria communicans posterior, A. cerebri media a A. cerebri anterior, na druhé straně, tvoří součást Circulus arteriosus. Jedná se o kruhovou anastomózu, která spojuje oblasti toku Aa. carotis a Aa.
vertebralis a má za cíl vytvořit určitý vyvážit v případě sníženého průtoku krve. A. carotis interna dodává velké části mozku (A. cerebri media a anterior, Aa. Hypophysialis, A. choroidea anterior). Zejména přední část a dává větve do oka (A. ophthalmica), trigeminal ganglion, bubínková dutina, nos a části čela. Spolu s A. vertebralis tvoří Circulus arteriosus.
