Nesestouplý varle (Maldescensus Testis): Drogová terapie

Terapeutický cíl

  • Výzva odstranění maldescensus varlete. → Terapie by měla být dokončena do konce prvního roku života, protože v důsledku pozdější terapie může dojít k poškození zárodečných buněk!

Terapeutická doporučení

  • Prvních šest měsíců života je třeba počkat na spontánní sestup („sestup varlat“). Poté by měla začít hormonální terapie *:
    • Analogy LH-RH (hormon uvolňující luteinizační hormon); 3 x 400 μg / d (jeden sprej 200 μg do každé nosní dírky 3krát denně) po dobu 4 týdnů;
    • HCG (lidský choriový gonadotropin); 500 IU / týden po dobu 3 týdnů; toto je uvedeno bezprostředně po analogu LH-RH správa (viz výše).
  • Pokud hormon terapie není úspěšná, provede se orchidopexie (od Gr. Orchis „varle“ a „pexie“ připojování, „šití“; chirurgická fixace varlat ve šourku / šourku).

* Poznámka:

  • Protože randomizované studie v posledních letech tento hormon ukázaly terapie není příliš efektivní při vyvolání sestupu zadrženého varlete, většina pokynů v jiných evropských zemích již hormonální terapii nedoporučuje, stejně jako nový pokyn Americké společnosti vydaný v roce 2014.