septický šok je takzvaná zánětlivá reakce organismu. Tělo reaguje na invazi do viry, bakterie, houby a toxiny s multiorgánové selhání. Pokud není poskytnuta včasná a adekvátní léčba, septik šok je obvykle fatální. Septický šok je třeba odlišit od anafylaktický šok (alergický šok) a oběhový šok.
Co je septický šok?
Krev otravy nebo sepse umět vést na septický šok. Septický šok je přítomen, když se objeví příznaky SIRS (syndrom systémové zánětlivé odpovědi). Kromě toho musí existovat infekční příčina (bakterie, viry, houby nebo toxiny) a také systolický krev tlak pod 90 mmHg. Nízká krev tlak (hypotenze) musí přetrvávat po dobu nejméně jedné hodiny objem substituce. Navíc horečka a zrychlený srdeční rytmus, zvyšuje se dechová frekvence a poruchy v krevní obraz jsou přítomni. Septický šok je způsobeno sepse (otrava krve). Pokud dojde k selhání orgánu nebo více orgánů, je to spojeno s poklesem krevní tlak, je to definováno jako septický šok. Septický šok lze rozdělit do tří fází:
Fáze 1: nástup septického šoku - je charakterizován: Teplota těla nad 38.4 ° C, stabilní tachykardie (zrychlený tep), hyperventilace, počet krevních destiček v krvi je v normálním rozmezí, intenzivní monitoring Požadované. Fáze 2: septický šok: pokles počtu krevních destiček, hyperdynamický nebo hypodynamický šok, známky bakteremie a endotoxinemie, větrání postižené osoby naléhavě vyžadováno. Fáze 3a: remise: výrazné zlepšení. Nebo stupeň 3b: žáruvzdorný terapie: žádné zlepšení příznaků, pacient stav nelze ovlivnit ani agresivním terapie, takže septický šok nakonec vede k smrti.
Příčiny
Septický šok je způsoben bakterie, viry, houby nebo toxiny, které se dostaly do krve. Zavádění bakterií je často způsobeno lékařskými procedurami, jako jsou punkce, chirurgický zákrok, infekce katétrem nebo užívání určitých léků. Ve většině případů je septický šok výsledkem sepse (otrava krve). Nicméně, jiné nemoci, jako je rakovinav konečném stadiu onemocnění ledvin, Lemierrův syndrom, gangréna, peritonitida, jakož i zánět plic, slinivky břišní a žlučníku, může být také příčinou septického šoku. Následkem může být i sepse a následný septický šok popáleniny k kůže nebo jiné otevřené rány.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Septický šok může způsobit širokou škálu příznaků a stížností. Za prvé, šoková reakce způsobuje kardiovaskulární příznaky: palpitace, hypertenzea fluktuace v krevní tlak. Souběžně se pod. Objevují modré prádlo nebo zarudnutí kůže, kůže léze se objevují hlavně na končetinách a rychle se zvětšují. Doprovodná sepse zpočátku způsobuje těžké horečka a malátnost a vede k vážným problémům s oběhem, jak nemoc postupuje. Zimnice občas se také vyskytne zmatek. V důsledku horečka, podchlazení může také nastat, kdy teplota těla klesne pod 36 stupňů Celsia. Nejviditelnějším znamením je červená čára, která se vyvíjí směrem k srdce. Červená čára může být mírně citlivá na tlak a je jasně viditelná zvenčí. Pokud dosáhne srdce, selhání srdce je bezprostřední. Pokud je závažná, sepse může být smrtelná. Včasná léčba předchází závažným komplikacím a vede k rychlému uzdravení bez dalších příznaků nebo potíží u 80 procent pacientů. Občas se může objevit dlouhotrvající horečka a fyzická slabost. Tyto příznaky nemoci zcela vymizí během několika týdnů.
Diagnóza a průběh
Septický šok je diagnostikován a krevní test. Zde se hledá patogen, který spustil zánětlivou řetězovou reakci. Dále lze septický šok rozeznat podle průběhu onemocnění při sepse. První známky jsou červené nebo modré čáry na rukou a nohou, oteklé lymfy uzliny, vysoká horečka, tachykardie, hyperventilace, porucha vědomí, hypotenze a selhání orgánů. Sepse je obvykle doprovázena poruchami oběhu, poklesem krevní tlak a selhání orgánů. Pokud není sepse adekvátně a včas léčena, následkem toho je septický šok. Pokud nebudou přijata žádná účinná protiopatření nebo pokud terapie nefunguje, septický šok je obvykle fatální. Úmrtnost na sepsi nebo septický šok je přibližně 50-60 procent.
Komplikace
U septického šoku dochází k oběhovému kolapsu v důsledku poklesu krevního tlaku na základě otravy, obvykle bakteriální. Septický šok je proto vždy vysoce život ohrožující. The nízký krevní tlak a malé krevní sraženiny mohou vést k řadě závažných komplikací. Například přívod krve do životně důležitých orgánů, jako je mozek, srdcemohou být poškozeny plíce nebo ledviny. Pokud tělesné tkáně nedostávají dostatek krve, uvolňují přebytek kyselina mléčná, ohrožující metabolismus acidóza. Dále, trombocytopenie se může vyvinout, protože přežití krevních destiček klesá v důsledku progresivních procesů otravy. Navíc šok ledvina, tj. akutní ledvina selhání, lze očekávat, pokud je moč objem příliš klesá. Pokud jsou postiženy plíce, příznaky jako hyperventilace kvůli kyslík zpočátku se může objevit nedostatek a dušnost. V těchto případech existuje riziko šoku plíce, tj. akutní plíce selhání. Nedostatečný průtok krve do žaludku sliznice ve spojení se zvýšenou tvorbou žaludeční šťávy může vést na A stres vřed, tj, stres-indukované poškození žaludku sliznice. Pokud sepsa nemůže být potlačena, nejhorší komplikace je akutní multiorgánové selhání, což pravidelně vede k smrti.
Kdy byste měli jít k lékaři?
U tohoto onemocnění musí být vždy konzultován lékař. Nemůže dojít k samoléčení, takže postižený pacient je závislý na lékařském ošetření. V nejhorším případě postižená osoba zemře na tento šok, pokud nebude nemoc léčena. Pokud postižená osoba trpí palpitacemi a., Měla by se poradit s lékařem vysoký krevní tlak. Existuje také silné zarudnutí obličeje a většina pacientů také trpí horečkou. Pokud se tyto příznaky objeví, musí být v každém případě konzultován lékař. Není neobvyklé, že postižené osoby vypadají zmateně nebo trpí zimnice a obecný pocit nemoci. Pokud tento šok není léčen, obvykle vede k selhání srdce. V případě takového šoku je třeba okamžitě zavolat pohotovostního lékaře nebo navštívit nemocnici. Další léčba se pak provádí v nemocnici, obvykle vyžaduje další pobyt.
Léčba a terapie
Septický šok je lékařská pohotovost a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. V závislosti na patogenu určeném jako příčina septického šoku, farmakoterapie s antibiotika, antivirotika, antimykotikanebo antiparazitika je zahájeno. Dále objem střídání se provádí. Kromě prevence exsikózy (dehydratace), infuzní kapalina slouží k vyvážit ο voda a rovnováha elektrolytů. Vzhledem k tomu, že septický šok je spojen s selháním více orgánů, je léčivý opatření jsou také užívány ke stabilizaci postižených orgánů. Při septickém šoku může být ovlivněna také srážlivost krve opatření musí být přijato, aby se zabránilo trombóza or embolie. V důsledku poklesu krevního tlaku oběh na končetinách a orgánech je narušena jako stav postupuje. Kvůli sníženému oběh krve, nedostatek kyslík v důsledku toho dochází, což může vést ke zhoršení vědomí a kóma. Porucha oběhu společně s srážení krve může mít za následek trombóza, takže kromě správa of kyslík a látky ředící krev, musí být podáno zvýšené množství tekutiny. Sepsa nebo septický šok jsou často způsobeny infikovanou ránou. Z tohoto důvodu je nutné chirurgicky odstranit zdroj infekce. Od té doby dýchání je často omezeno, intubace se obvykle provádí. Kromě toho opatřeníobecná opatření k zachování oběh jsou také prováděny v septickém šoku.
Prevence
Septickému šoku lze zabránit zajištěním sterilního prostředí během operací v nemocnicích a ordinacích lékařů. Po operaci je nutné provést důkladnou dezinfekci rány. Denní výměna obvazu musí být také prováděna za sterilních podmínek. Nejen operace v nemocnici však mohou být spouštěčem septického šoku. Každá rána, bez ohledu na to, jak malá a zdánlivě nevýznamná, by měla být okamžitě adekvátně dezinfikována. Za tímto účelem existují dezinfekční pro kůži a rány které patří do každé lékárničky doma i v práci. Někteří lidé trpí chudobou hojení ran. Tato skupina by měla vždy navštívit lékaře - i pro malé rány - nechat ránu odborně ošetřit, aby se zabránilo sepse a septickému šoku.
Následná péče
Každý, kdo utrpěl septický šok, může být celý život zjizvený. Tělo však bylo dost silné na to, aby tuto těžkou infekci probojovalo, i když utrpělo poškození. Úkolem nyní je dlouhodobě kompenzovat tuto škodu. Toho se obvykle nejlépe dosáhne zdravým životním stylem. To zahrnuje v první řadě strava. Mělo by být lehké a stravitelné a zároveň bohaté na vitamíny a nízký obsah tuku. Pokud byly ledviny zasaženy septickým šokem,draslík strava je také doporučeno. Pacient by se měl uchýlit pouze k rychlé občerstvení v nouzi. Místo toho se doporučují čerstvě připravená jídla se spoustou zeleniny a salátu. Toxiny jako např nikotin a alkohol zbytečně zatěžovat oba játra a celý organismus. Pravidelné doby odpočinku a dostatečný spánek dávají tělu příležitost provádět nezatížené opravy. Cvičení, které se nejlépe provádí na čerstvém vzduchu, podporuje krevní oběh a příjem kyslíku. Pacient může psychicky trpět po život ohrožující šokové situaci. Vědět, že jeden téměř zemřel, může být velmi stresující. Zde se doporučuje psychoterapeutická krizová intervence. Pacient by se samozřejmě měl v budoucnu také vyvarovat zranění. Pokud on nebo ona utrpí zranění, měla by být věnována pozornost procesu hojení.
Co můžete udělat sami
U pacientů, kteří utrpěli septický šok, se v životě často mění mnoho věcí. V závislosti na závažnosti onemocnění je hlavním problémem dobrý proces hojení. Účast v podpůrných skupinách ukazuje postiženým, jak znovu získat kvalitu života. Především imunitní systém potřebuje posílení, aby odolával novým Patogenů. Ke snížení rizika reakce na fyzický šok existují i další užitečná podpůrná opatření. Ti, kteří trpí cukrovka Mellitus by se měl držet předepsaného strava. Lidé s implantáty, jsou také ohroženy katétry nebo stenty, které by se o sebe měly náležitě starat. Riziko se prudce zvyšuje v případě záněta imunitní nedostatky mohou také podporovat septický šok. Pro postižené je nesmírně důležité, aby sledovali svá těla a všimli si jakýchkoli problémů v rané fázi. Pravidelné návštěvy lékaře jsou pro ohrožené osoby stejně důležitou součástí každodenního života jako zdravý životní styl. Navštěvováním svépomocné skupiny nebo poskytováním komplexní psychoterapeutické péče se postižené osoby o tom mohou dozvědět více stav a jak nejlépe čelit neustálému nebezpečí.
