Produkty
Nivolumab byl schválen ve Spojených státech v roce 2014 a v mnoha zemích a EU v roce 2015 jako koncentrát pro přípravu infuzního roztoku (Opdivo).
Struktura a vlastnosti
Nivolumab je lidská monoklonální protilátka. Je to IgG4κ-imunoglobulin s molekulou hmota 146 kDa. Nivolumab se vyrábí biotechnologickými metodami.
Účinky
Nivolumab (ATC L01XC17) má imunostimulační a nepřímé protinádorové vlastnosti. Na rozdíl od tradičních cytostatik není protilátka sama o sobě cytotoxická. Nivolumab se váže na receptor PD-1 (programovaný receptor smrti 1) na T buňkách a dalších imunitních buňkách a brání interakci s přírodními ligandy PD-L1 a PD-L2 (programovaný ligand smrti 1/2, obrázek). Receptor PD-1 zprostředkovává imunosupresi. Některé nádory exprimují ligandy na povrchu buněk a chrání se tak před vlastní obranou těla. Vazbou na PD-1 stimuluje nivolumab aktivaci a proliferaci T-buněk, což umožňuje rakovina buňky, které mají být zničeny. Nivolumab má dlouhý poločas přibližně 26 dnů.
Indikace
Nivolumab je schválen k léčbě několika druhů rakoviny. Tyto zahrnují:
- Nemalá buňka plíce rakovina.
- Melanom
- Karcinom ledvin
- Klasický Hodgkinův lymfom
- Spinocelulární karcinom oblasti hlavy a krku
- Kolorektální karcinom
- Uroteliální karcinom
- Adenokarcinom z žaludek nebo gastroezofageální spojení.
Dávkování
Podle odborných informací. Lék se podává jako intravenózní infuze.
Kontraindikace
- Přecitlivělost
- Těhotenství
Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Interakce
Imunosupresiva může zmírnit účinky nivolumabu. Nivolumab neinteraguje s izoenzymy CYP450.
Nepříznivé účinky
Nejběžnější potenciál nepříznivé účinky obsahovat únavavyrážka, svědění, průjem, a nevolnost.
