Posunutý disk - anatomie
Projekt zasunutý disk v bederní páteři převáží sklouznutý disk v krční páteři a BWS. Častější než úplná herniovaná ploténka je předběžná fáze výčnělek disku. Páteř je rozdělena na části krční páteř (7 obratlů), hrudní páteř (12 obratlů + žebra), bederní páteř (5 obratlů) a sacrococcyx.
Fyziologické zakřivení způsobené a lordóza v krční a bederní páteři a kyfotická poloha hrudníku a sakroiliaka klouby je evidentní. Zakřivení zajišťuje lepší absorpci sil působících na páteř při běžných každodenních činnostech. Meziobratlové ploténky jsou umístěny mezi první krční páteř a 5. bederní obratle.
V nejhorším případě materiál disku zcela ztratí kontakt s meziobratlový disk (sekvestr). V závislosti na směru, ve kterém meziobratlový disk materiál je přemístěn, nervový kořen or mícha mohou být ovlivněny. Výčnělky jsou často jen náhodné nálezy, které jsou objeveny na základě vylučovacích testů a obvykle nezpůsobují žádné příznaky. Přestože zobrazovací postup rozhodně naznačuje zranění, neříká nic o celkovém obrazu příznaků.
Proto je důležité v případě herniovaného disku věnovat pozornost přesným podrobnostem o pacientovi. Nejčastěji postižená oblast herniovaného disku leží mezi 5. a 7. krčními obratli a 4. - 5. bederními obratli, v této oblasti jsou silná statická a dynamická zatížení. V oblasti BWS se herniované disky vyskytují poměrně zřídka, protože obratlová těla jsou navíc podporována žebra, který může také absorbovat síly, čímž uvolňuje meziobratlové ploténky.
V závislosti na závažnosti herniovaného disku může vést k lumbalgii (místní bolesti kloubů), ischialgie (bolesti nervů vyzařující do končetin), poruchy citlivosti v příslušných oblastech kůže inervovaných nervy ze specifických segmentů (dermatom), oslabení nebo ztráta identifikačních svalů, svalové napětí a samozřejmě úleva (obvykle ohnutá poloha). Je důležité, aby všechny příznaky objasnil lékař. Lékař bude mít CT, MRI a Rentgen snímek pořízený k vyloučení především ovlivněného okolí klouby (ISG, kyčle).
