Operativní terapie dislokace ramen
V rámci zásad léčby dislokace ramen již bylo rozlišováno mezi konzervativní a chirurgickou terapií. Protože neexistuje žádný standardizovaný postup, který by bylo možné použít univerzálně, budou níže diskutována pouze nejběžnější chirurgická opatření. Váš lékař může individuálně rozhodnout, které chirurgické opatření je pro vás nejlepší.
- Klasifikace dislokace ramen
- Stáří?
- Existují nějaké předchozí škody? Léze kostí, chrupavek a měkkých tkání?
- Posouzení bolesti
- Do jaké míry existuje funkční omezení (účinky na: mobilitu, sílu (znamení mrtvé paže)
- Existuje pocit nestability?
- Lze detekovat neurologická selhání, oběhové poruchy?
- Jaké sportovní aktivity se cvičí? (Tato otázka je zvláště důležitá s ohledem na terapeutická opatření; viz níže)
- Které aktivity namáhání ramen jsou prováděny (soukromě)?
Běžné chirurgické zákroky
V tomto okamžiku není možné pojmenovat a popsat všechna chirurgická léčebná opatření pro dislokaci ramen, protože existuje příliš mnoho chirurgických zákroků. V tomto bodě budou pojmenovány a stručně popsány nejběžnější a osvědčené operace. V závislosti na etiologii, typu a směru dislokace a rozsahu intraartikulárního poškození dislokace ramen lze za určitých okolností dokonce kombinovat různé techniky.
V tomto ohledu byste měli důvěřovat svému ošetřujícímu lékaři. Bude schopen vidět rozsah vaší poruchy a individuálně vám poradit. V průběhu chirurgické terapie se používají otevřené i artroskopické techniky. Kromě toho jsou k dispozici anatomické a neanatomické rekonstrukční techniky. 1. artroskopické chirurgické techniky: 2. další chirurgické techniky jsou: Možné následky a komplikace:
- Provoz podle Neera,
- Labrum - kapsle - refixace
- Otevřené chirurgické techniky
- Operace podle typu banky (anatomická otevřená chirurgická technika)
- Operace podle Neera (anatomická otevřená chirurgická technika)
- Eden - Long Hybinette (neanatomická otevřená chirurgická technika)
- Putti - Platt
- Operace po Bristow - pomáhá
- Provoz podle Mayera - Burgdorffa
- Operace podle Webera (neanatomická otevřená chirurgická technika)
- Obecná rizika: sekundární krvácení, hematom, porucha hojení ran, infekce, trombóza, plicní embolie, poranění cév, nervů
- Zvláštní důsledky: Omezení pohybu (zejména rotace), artróza (pozdní následky)
- Komplikace: Recidiva, opožděné hojení kostí, pseudartróza, komplikace implantátu (vychýlení, zlomenina materiálu, uvolnění, alergie)
