Definitivní zacházení s tříslová kýla je operace. Pro velké kýlové mezery, které mají spíše minimální riziko uvěznění, jsou k dispozici konzervativní, tj. Nechirurgické terapeutické přístupy. U pacientů s takovými kýlami a dalšími riziky lze uvažovat o konzervativní terapii.
Herní vazy se používají k prevenci zlomenina aby příliš nevyčnívaly. Uvěznění tříslová kýla které nelze vrátit do břišní dutiny ani chirurgem, je urgentní chirurgická indikace. Navíc mastná tkáň z břišní dutiny se může zachytit zejména střevo. V těchto situacích střevní obstrukce dojde, který lze léčit pouze chirurgicky.
Chirurgická léčba
Celá historie tříslová kýla chirurgický zákrok je charakterizován snahou vyvinout chirurgický postup, který eliminuje nebo alespoň minimalizuje riziko recidivy kýly. Taková operace ještě neexistuje. V minulém století bylo použito několik desítek metod operace tříselné kýly.
U většiny z nich byl k uzavření kýlové mezery použit vlastní materiál těla. V 80. a 90. letech byly také vyvinuty techniky, ve kterých pojivové tkáně byly implantovány podpůrné plastové sítě. S rozvojem minimálně invazivní chirurgie (MIS) byly mezery kýly také laparoskopicky uzavřeny.
V současné době existují v Německu (ale také v anglicky mluvících zemích) tři hlavní metody uzavírání mezer kýly a existuje řada klinik, které také používají jiné než zde uvedené chirurgické postupy. Ty nelze považovat za „lepší“ nebo „horší“. Pro úspěch operace spíše hraje zásadní roli zkušenost operujícího chirurga s příslušnou metodou.
Způsoby provozu
Nejčastěji používané chirurgické metody tříselné kýly:
- Provoz podle Shouldice
- Provoz po Lichtenštejnsku
- Laparoskopická operace (pomocí endoskopie břicha nebo břišní stěny) = minimálně invazivní operace tříselné kýly
Provoz podle Shouldice
Vlastní tkáň těla se používá k uzavření kýlové mezery, čímž pojivové tkáně listy jsou šité dvakrát. Doufáme, že to zvýší stabilitu postižené oblasti. Tato metoda je často upřednostňována u mladých lidí s menšími mezerami kýly.
