Patogeneze (vývoj onemocnění)
Mechanismus vývoje hemoroidy je zvětšení cévních polštářů (superior hemorrhoidal plexus nebo corpus cavernosum recti) a jejich prolaps (prolaps) do análního kanálu (poslední část konečník) zvýšenou a obtížnou defekací (defekací). Ten je nyní zpochybňován.
V současné době se předpokládá, že hemoroidní plexus je postupně vytlačován distálně („od středu těla“) (teorie „posuvné anální výstelky“) v důsledku rozpadu svalových a pružných vláken. Tyto procesy však mohou být částečně způsobeny také lisováním.
Dále snížená stabilita pojivové tkáně může být také zodpovědný za rozvoj hemoroidních onemocnění. Pacienti s hemoroidním onemocněním vykazovali významně nižší poměr Kolagen I / III a tedy méně stabilní pojivové tkáně než v kontrolní skupině. Kolagen typ I je mechanicky stabilní kolagen a kolagen typu III je křehký kolagen.
Poznámka: Mnohem vyšší podíl Kolagen typ III byl také nalezen u pacientů s hernií („tvorba herniálního vaku“) nebo aortální disekce (synonymum: aneuryzma dissecans aortae; akutní štěpení (disekce) stěnových vrstev aorty (hlavní tepna)).
Etiologie (příčiny)
Biografické příčiny
- pojivová tkáň nedostatečnost (slabost pojivové tkáně).
Příčiny chování
- Výživa
- Nesprávný strava - s nízkým obsahem vlákniny a tekutin a s vysokým obsahem tuku.
- Dlouhé sezení a stání
- Sedící pracovní postoj
- Zvýšené lisování během defekace (během stolice) v důsledku zácpy (zácpy)
- Nadváha (BMI ≥ 25; obezita/ obezita) - Index tělesné hmotnosti významně koreloval s nižším poměrem kolagenu I k III (p <0.03)
Příčiny související s chorobami
- Zácpa
- Portální hypertenze (portální hypertenze; portální hypertenze) - nadmořská výška krev tlak v důsledku játra onemocnění, jako je cirhóza - nodulární přestavba jater se ztrátou funkce.
- Sphinctersklerose - tuhost svalu svěrače.
- Křeč svěrače (křeč svěrače).
- Nádory v pánevní oblasti
Jiné příčiny
- Těhotenství a porod