Troponin | Diagnóza infarktu

Troponin

Troponin je speciální enzym z srdce sval. Když srdce svalové buňky umírají nebo jsou zničeny, uvolňují své přísady. Typicky, troponin T je určeno v krev když srdce je podezření na útok.

Lze jej měřit ve vyšších koncentracích, zejména 3-8 hodin po a infarkt. Kromě toho až dva týdny po infarkt, to může ještě být detekováno v krev se zvýšenou hodnotou. Nicméně, troponin T může být také falešně zvýšen (pokud to nemá nic společného s a infarkt). To je případ, kdy ledviny již nejsou plně funkční, protože se vylučuje příliš málo troponinu, a proto jsou v krev. I když jsou kosterní svaly vystaveny extrémnímu stresu, jako je tomu v případě maratón běžci se například zvyšuje hodnota troponinu T.

Echokardiografie

Echokardiografie, ultrazvuk vyšetření srdce (srdeční echo), se používá k vyšetření tvaru a formy srdce ak stanovení funkční diagnózy (lze detekovat poruchy pohybu stěny srdce způsobené ztrátou tkáně). Jedná se o neinvazivní vyšetření a lze jej provést rychle. Vyšetření ozvěnou umožňuje posoudit pohyb srdeční stěny, který má velký diagnostický význam, protože poruchy v pohybu srdeční stěny během kontrakce srdce naznačují infarktovou zónu nebo jizvu.

U čerstvého infarktu myokardu dochází k poruchám pohybu stěny ještě před zvýšením specifického srdečního svalu enzymy. Při absenci takových pohybových poruch lze s 95% pravděpodobností vyloučit infarkt myokardu. echokardiografie umožňuje stanovení velikosti srdce a možnou dilataci srdce po infarktu, čerpací kapacitu srdce a funkce srdce ventily. Infarkty se většinou týkají levé komory a jejich umístění lze rozpoznat podle různých oblastí zásobování Koronární tepny.

Avšak vzhledem k interindividuální anatomickým rozdílům v průběhu koronární plavidla (koronární orgány) a nedostatek znalostí o existujícím typu srdečního zásobení (cévní zásobení vyživující buňky srdečního svalu), nelze přesně určit, která céva je uzavřena. To vyžaduje angiografické vyšetření věnčitých tepen plavidla pomocí katétru a podání kontrastní látky (srdeční katétr). Obecné informace o ultrazvuku naleznete v našem tématu: Ultrazvuk