Patogeneze (vývoj onemocnění)
Typický optická neuritida nastává buď v nastavení roztroušená skleróza (ve většině případů) nebo idiopaticky (bez zjevné příčiny).
Zahrnuje imunitní reakci zprostředkovanou T-buňkami, B-buňkami a mikrogliemi zrakový nerv tkáň.
Atypická optická neuritida může být výsledkem následujících mechanismů onemocnění:
- Jako projev autoimunitního onemocnění, např.
- Chronická recidivující zánětlivá optická neuropatie (CRION).
- Lupus erythematosus
- Neuromyelitis optica (NMO; synonyma: Devicův syndrom; poruchy spektra neuromyelitis optica (NMOSD)) Neuromyelitis optica (NMO; synonyma: Devicův syndrom; poruchy spektra neuromyelitis optica (NMOSD) - atypické optická neuritida patřící do skupiny vzácných autoimunitních zánětlivých onemocnění centrální nervový systém; výskyt u 1-3% z optická neuritida.
- sarkoidóza - granulomatózní zánět, který je považován za zánětlivé multisystémové onemocnění, jehož příčina je stále nejasná.
- Postinfekční (po infekci) nebo postvakcinální (po očkování).
- infekční / parainfektivní
- Lyme nemoc - infekční onemocnění způsobené bakterií Borrelia burgdorferi.
- Syfilis (lues) / sexuální onemocnění
- Neuroretinitida - šíření zánětu z zrakový nerv na sítnici; výrazný papilém a postižení makuly („bod nejostřejšího vidění“; žlutá skvrna); etiologie: možná bakteriálně spuštěná imunitní reakce ?; např. Bartonella.
Etiologie (příčiny)
Životopisné příčiny
- Pohlaví - Ženy jsou postiženy ve více než 70% případů.
Příčiny související s chorobami
- Atypická optická neuritida (viz výše v patogenezi).
- Roztroušená skleróza (MS) (= typická optická neuritida).
Léky
- Interferon alfa-2a, peginterferon alfa-2a