Parotitis epidemica - hovorově nazývaná příušnice nebo kozí příušnice - (synonyma: parotitis epidemica (příušnice); salivitis epidemica; ICD-10 B26. -: příušnice) je akutní (náhlý nástup) a generalizovaná virová infekce. Odpovědný paramyxovirus (RNA virus) patří do rodu Rubulavirus z čeledi paramyxovirů.
Lidé v současné době představují jediný relevantní zásobník patogenů.
Výskyt: Infekce se vyskytuje celosvětově.
Pro matematickou kvantifikaci nakažlivosti byl zaveden takzvaný index nakažlivosti (synonyma: index nakažlivosti; index infekce). Udává pravděpodobnost, s jakou se neimunní osoba nakazí po kontaktu s patogenem. Index nakažlivosti pro parotitis epidemica je 0.40, což znamená, že 40 ze 100 neočkovaných osob se nakazí po kontaktu s příušniceinfikovaná osoba. Index manifestace: Přibližně 50% osob infikovaných příušnicemi je rozpoznatelně nemocných příušnicemi.
Příušnice se vyskytují v epidemiích, to znamená, že jsou lokálně a časově vysoce seskupeny.
Sezónní akumulace nemoci: Příušnice se vyskytují častěji v studený sezóna.
K přenosu patogenu (způsob infekce) dochází primárně kapičkami, které se vytvářejí při kašli a kýchání a jsou absorbovány jinou osobou sliznicemi nos, ústa a možná oko (kapičková infekce) nebo aerogenně (prostřednictvím kapičkových jader obsahujících patogen (aerosoly) ve vydechovaném vzduchu). Infekce může dále nastat pomocí nátěrové infekce (např. Přímá slina Kontakt).
Přenos z člověka na člověka: Ano.
Inkubační doba (doba od infekce do nástupu onemocnění) je obvykle 16-18 dní (je možné 12-25 dní).
Poměr pohlaví: Chlapci jsou postiženi dvakrát častěji než dívky.
Špičkový výskyt: onemocnění se vyskytuje převážně ve věku od 4 do 15 let, ale také v dospělosti - poté s častějšími komplikacemi.
Séroprevalence (počet (v procentech) pozitivních testovaných sérologických parametrů): U žen v plodném věku je prevalence protilátek proti viru příušnic IgG (imunoglobulin G) 60-70%.
Incidence (frekvence nových případů) je přibližně 0.7 případů na 100,000 XNUMX obyvatel ročně.
Doba infekčnosti (nakažlivost) je od 7. dne před příušním otokem (otokem) slinné žlázy) až do úplného vyřešení (přibližně 9 dní poté); je nejvyšší 2 dny před 4 dny po nástupu onemocnění. Nakažlivé jsou také klinicky nepodobné („neobjevující se“) infekce.
Toto onemocnění zanechává celoživotní imunitu. Reinfekce je však možná (kvůli neúplné křížové neutralizaci různých genotypů viru příušnic; snížení ochrany).
Průběh a prognóza: U přibližně jedné třetiny infikovaných je infekce mírná nebo asymptomatická (bez znatelných příznaků). Prognóza je zpravidla dobrá. Zřídka se vyskytnou komplikace jako myokarditida (zánět srdce sval) nebo encefalitida (zánět mozku) nastat. Zvýšená míra potrat a předčasný porod po infekci příušnicemi se nepředpokládá.
Letalita (úmrtnost související s celkovým počtem osob nakažených tímto onemocněním): 1 ‰ infikovaných.
Očkování: K dispozici je ochranné očkování proti příušnicím.
V Německu lze přímou nebo nepřímou detekci patogenu hlásit podle zákona o ochraně infekcí (IfSG), pokud důkazy naznačují akutní infekci.
