Příznaky
Klaustrofobie: Klaustrofobie popisuje strach z úzkých nebo uzavřených prostor. Jedná se o takzvanou specifickou fobii, při které je úzkost omezena na jeden objekt nebo situaci. Úzké prostory, jako jsou výtahy, vyvolávají u pacienta víceméně utlačující a napjatý pocit.
Pokud se dotyčná osoba dostane do situace, dokonce i fyzické příznaky, například obtížné dýchání nebo dýchavičnost může být spuštěna, i když neexistuje žádná spouštěcí příčina. Pacient zpravidla ví, že jeho obavy jsou neopodstatněné, ale nemůže je jednoduše vypnout, a proto často zažívá psychické utrpení. To může vést k vyhýbavému chování, kterým se pacient snaží vyhnout okolnostem, které vyvolávají strach. Utrpení je umocněno omezeními ve společenském nebo pracovním životě, protože se pacient cítí bezmocný.
Při konfrontaci s touto nepříjemnou situací může dojít k záchvatu paniky. Agorafobie: V agorafobii je úzkost soustředěna na veřejných místech, v davech lidí (např. V autobuse, metru nebo v halách) a v situacích, kdy je pacient sám, například při samostatném cestování nebo na neznámých místech daleko od domova. Strach je strach z toho, že nastanou problematické situace, ze kterých pacient nemůže uniknout nebo v nichž není poskytována okamžitá pomoc.
Možné úzkosti jsou částečně způsobeny zkušenostmi, které již byly provedeny a které u pacienta způsobily jakési trauma. Závratě, mdloby, ztráta kontinence (kontrola moči a střev) a také srdce problémy s přidruženými bolest v této souvislosti může hrát roli. Očekávané příznaky uvedené výše představují pouze výňatek z celkových možností.
V souvislosti s touto klaustrofobií se u pacienta vyvíjí vyhýbací chování. Snaží se těmto nepříjemným situacím vyhnout, ale často to vede ke kritickým situacím, jako je sociální izolace. Úzkostná prostředí mohou být navštěvována pouze ve společnosti nebo vůbec.
Pokud dojde ke konfrontaci, může dojít k panickému záchvatu, který může být doprovázen fyzickými příznaky. Přestože je panická porucha izolovanou psychiatrickou poruchou, je často spojována s úzkostných poruch, zejména v kombinaci s agorafobie. Na začátku diagnózy je třeba vyšetřit, zda je pacientova úzkost normální nebo abnormální.
Zde hrají roli příznaky, které se vyskytnou, jakákoli základní předchozí onemocnění a míra sociálního omezení způsobeného vyhýbáním se. V případě již existujících stavů je třeba zohlednit jak psychiatrické stavy, tak fyzické nemoci. Například v souvislosti s kardiovaskulárními chorobami angína pectoris, objeví se příznak, který postižený popisuje jako stahující, stahující pocit v horní části těla.
Pokud se symptomatologie vyskytuje v malých prostorech, může být falešně spojena s klaustrofobií. Pokud takové duševní nebo fyzické onemocnění neexistuje, zdá se, že existuje primární úzkostná porucha. První volba znamená diagnostiku a hodnocení úzkostných poruch jsou psychologické testy.
Ty jsou obvykle strukturovány jako dotazníky a musí být vyplněny buď samotným pacientem (sebehodnocení), nebo zkoušejícím (externí hodnocení). Například v diagnostice pochybné agorafobie, dalo by se zkoumat stávající chování při vyhýbání se. Přímá otázka týkající se stresujících nebo děsivých situací může také naznačit rozvinutou úzkostnou poruchu, pokud jsou odpovědi neobvyklé (zdraví lidé tyto situace neklasifikují jako negativní).
Všechny články v této sérii:
