Dermatomyozitida: příznaky, stížnosti, příznaky

Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat dermatomyozitidu (zánět svalů s postižením kůže):

Hlavní příznaky

Postižení kůže:

  • Hlava / obličej
    • Alopecie (vypadávání vlasů)
    • Škálování na místech vystavených slunci (čelo, ušní boltce, stěny a krk (znak šálu).
    • Erytém (zarudnutí kůže), mírně fialové barvy - rozšiřuje se na části těla vystavené slunečnímu záření (pokožka hlavy, obličej, krk, výstřih, horní část zad, horní končetiny) (= heliotropní erytém)
      • Mimo jiné heliotropní (fialový) erytém očních víček.
    • Edém periorbitální oblasti (otok boční a pod orbitou), možný také na čele a tvářích.
    • Výraz obličeje: plačtivý (hypomimie).
  • Končetiny
    • Prst a metakarpofalangeální klouby: symetricky se vyskytující Gottronovy papuly (papuly (nodulární zesílení kůže) s hladkým povrchem a výrazným zabarvením na stranách extenzoru prstu) [patognomický znak, tj. „jasně indikující onemocnění“]
    • Atrofie (tkáňová atrofie)
    • Erytém se škálováním
    • Drsné a popraskané prsty („ruce mechanika“)
    • Teleangiektázie (cévní žíly)
  • Nehty
    • Hyperkeratóza („Zesílení“) kutikuly.
    • Změny v oblasti nehtů
    • Zesílení kutikuly (tzv. Keiningův znak).
    • Teleangiektázie a krvácení třísek v oblasti řasy nehtů.
  • Kufr
    • Atrofie (ztráta tkáně)
    • Hyper- / depigmentace
    • Poikilodermická ložiska („vícebarevná kůže“)
    • Teleangiectasias (cévní žíly)

Související s muskulaturou:

  • Symetrická svalová slabost (zejména svaly proximálních končetin / horní paže a stehna nebo rameno / pánevní pás).
  • Svalová bolestivost myalgie (sval bolest).
  • Skleróza (kalení) a atrofie ramene / paže a pánev /stehno svaly.
  • Dotčené osoby nejsou schopny zvednout ruce nad své hlava a / nebo mít potíže se stoupáním po schodech, vstávání.
  • Poznámka: V raných stádiích onemocnění často chybí svalové postižení (čistá amyopatická forma) nebo častěji klinicky nehlučné (klinická amyopatická DM).

Sekundární příznaky

  • Únava
  • Horečka
  • Bolesti kloubů

Zapojení vnitřních orgánů je možné:

  • Ezofag (jícen): dysfagie - ve 30% případů.
  • Srdce: vsunutá reklama myokarditida (zánět srdečního svalu) - ve 30% případů; tachykardie (srdeční rytmus příliš rychlý:> 100 tepů za minutu) a jsou možné změny na EKG.
  • Plíce: alveolitida (onemocnění plic) plíce tkáně a alveoly (alveoly)), fibróza (patologické zvýšení v pojivové tkáně plic) - ve 30% případů.

Typická konstelace symptomů dostatečná pro předběžnou diagnózu:

  • Šeřík / fialový erytém (zarudnutí kůže).
  • Snížení síly
  • Myalgie (bolest svalů)