Synonyma v širším smyslu
Herpes simplex, virus herpes simplex, opary, opary na rtech, virová encefalitida, encefalitida herpes simplex
Primární infekce První infekce
Většina infikovaných lidí si z počáteční infekce často nevšimne (90%). Vykazují takzvaný asymptomatický průběh. Pouze asi 10% postižených vykazuje typické příznaky.
Tato primární infekce se obvykle vyskytuje na poškozené kůži a sliznici. Penetrace do zdravé kůže je vzácná. The viry vstoupit do kůže kapičkami nebo kontaktovat infekci.
Skutečnost, že viry nyní znásobení vede k tvorbě puchýřů a lokálnímu zánětu. Počáteční infekce HSV 1 vede k takzvané gingivostomatitis herpetica. Jedná se o bolestivé zarudnutí ústní dutiny sliznice a hrdlo.
Obvykle se vyskytuje u malých dětí ve věku od 1 do 4 let. Vždy je doprovázena výškou horečka. Spontánní hojení nastává po 2 týdnech.
Počáteční infekce HSV 2 vede ke klinickému obrazu genitálií opar u dospívajících a dospělých. Rizikem pro získání této nemoci je velké množství sexuálních partnerů nebo iv zneužívání drog. U žen se vyskytuje vuvlvovaginitis herpetica, která je stejná jako gingivostomatitis herpetica, pouze na ženských pohlavních orgánech (rty a pochvy).
U mužů se vezikuly vytvářejí nejlépe na špičce penisu. U novorozenců může porod vést k tzv. Konatální infekci HSV 2. Jedná se o závažný klinický obraz s úmrtností 30%. Prevence lze dosáhnout císařským řezem, protože infekce virem viry se vyskytuje v porodních cestách.
Endogenní reaktivace
Po primární infekci / první infekci se opar virus přebývá v regionálních nervových gangliích (buněčných tělích nervy). HSV 1 přebývá v trigeminálních gangliích (viz výše), HSV 2 přebývá v bederních gangliích. Ganglioni jsou spínací body pro citlivé nervy (smyslové nervy).
Zůstanou tam po zbytek svého života. Postižená osoba buď zůstává asymptomatickým nosičem viru, nebo se znovu aktivuje. Reaktivace opar viry, a proto je nové propuknutí nemoci způsobeno exogenními (vnějšími) faktory, jako jsou například Nyní se znovu tvoří viry, které pak migrují opačným směrem znovu podél citlivých nervy do kůže.
Počet opakovaných ohnisek v průběhu let klesá. Asi jedna třetina všech infikovaných lidí trpí opakovaným orálním podáním opary.
- Infekce
- Horečka, vystavení slunci UV světlo
- Zranění
- Hormonální změny (např. Menstruace)
- Psychický stres Stres
- Imunodeficience
