Botox ošetření vrásek je procedura estetické medicíny pro boj s mimikou vrásky. Takzvaný botulotoxin (Zkráceně Botox) je přírodní bakteriální toxin produkovaný Clostridium botulinum. Botox je neurotoxický a inhibuje uvolňování neurotransmiter acetylcholin (a neurotransmiter je posel, který přenáší elektrické informace z jednoho nervová buňka jinému). To je neurotransmiter nervových buněk odpovědných za zásobování svalů. Tento účinek vede k paralýze svalů blokováním nervových impulsů. Botulotoxin byl používán jako schválený lék v medicíně od roku 1989, zpočátku v neurologii a oftalmologii. V estetické medicíně byl poprvé použit v Kanadě, v roce 2002 v USA a v roce 2006 v Německu. Vráska terapie s botulotoxin typu A (BTX-A) slouží především kosmetickým účelům a tím i blahu pacienta. Získává však význam v obnově symetrie tváří po rekonstrukční operaci (obnova poraněných nebo znetvořených oblastí obličeje). Botox injekcí může také pomoci v terapie perzistentních (trvalých) hypertrofických jizvy (jizvy, které hodně narostly) nebo při léčbě bolestivých jizev.
Indikace (oblasti použití)
- Glabelární oblast (glabelární vrásky„Zamračené čáry“).
- Zvedání obočí
- Periorbitální vrásky ( "vějířkovitých“) - vrásky na bocích očí.
- Boční oční zdvih
- Vrásky dolních víček
- Oblast čela („záhyb myslitele“) - vrásky na čele
- Zvedání špičky nosu
- Vrásky na nose
- Loutkové vrásky („pokleslé koutky úst“)
- Vrásky na horním rtu
- Boční vrásky líc-brada („tváře křečka“)
- Vrásky na bradě
- Platysma vrásky („krůtí krk“)
- Záhyby dekoltu
Kontraindikace
- Neuromuskulární onemocnění, jako je myasthenia gravis, Eaton-Lambertův syndrom nebo Amyotrofní laterální skleróza (ALS).
- Zánět v místě vpichu
- Prokázaná přecitlivělost na kteroukoli ze složek.
- Těhotenství a kojení
- Děti do 12 let
Poznámka: Opatrnost je nutná u pacientů užívajících léky, které interferují s neuromuskulární funkcí. To platí například pro cholinesteráza inhibitory nebo vápník blokátory kanálů.
Před ošetřením
Před začátkem ošetření vrásekby měla být mezi lékařem a pacientem provedena komplexní diskuse o výchově a poradenství. Obsah diskuse by měl zahrnovat cíle, očekávání a možnosti léčby, stejně jako vedlejší účinky (např. Alergické reakce) a rizika. Antikoagulancia (antikoagulancia drogy jako kyselina acetylsalicylová/ ASS) je třeba co nejvíce vysadit, aby se snížilo riziko hematomů (modřin). Bezprostředně před ošetřením dezinfikujte kůže z oblastí, které mají být ošetřeny.
Postup
Mimické vrásky jsou způsobeny mechanickým třením mezi mimickými svaly obličeje a kůže. Obličejové svalstvo (na rozdíl od zbytku kosterního svalstva) není drženo na místě proti kůže fascií (součást pojivové tkáně). Tato anatomická zvláštnost umožňuje, aby se pohyby skupin mimických svalů objevily na kůži a byly viditelné jako výrazy obličeje (např. Emoce). Trvalá deformace však způsobuje změnu nebo degeneraci kůže. Nadměrné vystavení slunci a nedostatek výživy navíc urychlují tvorbu vrásek. Léčba botoxem začíná na obličejové svaly a probíhá s pacientem v polosedě nebo vsedě. Cílené intrakutánně injekcí Botox v intervalech asi 1 cm paralyzuje dotyčné svaly a zastaví mechanicky vyvolanou tvorbu vrásek. Zároveň může dojít k narušení mimiky kvůli ochrnutí obličejové svaly („Výraz obličeje podobný masce“). Použitým Botoxem je zpravidla botulotoxin-A (BTX-A), který je v Německu dostupný jako Azzalure, Bocouture nebo Vistabel. První účinek nastává po 24 až 48 hodinách, maximálního účinku se obvykle dosáhne po třech až deseti dnech a trvá přibližně 3–5 měsíců. Studie ukazují, že po pravidelné injekcí v intervalech přibližně čtyř měsíců po dobu 20 měsíců se trvání účinku prodlužuje. Účinek pak trvá až šest měsíců. Léčba může být opakována tak často, jak je požadováno, protože studie ukázaly, že neexistují žádné seskupené vedlejší účinky.
Po léčbě
Následující ošetření vrásek, ošetřené oblasti by měly být ochlazeny, aby se zabránilo nebo zabránilo otokům nebo zarudnutí. Pacient by neměl masáž postižené oblasti přímo, jinak bude ohrožen úspěšný průběh léčby. Další poznámky
- Pokud jsou přítomny také hluboké hypertonické a hyperkinetické vrásky, mohou být dodatečně změkčeny intradermálními injekcemi („do kůže“) s kyselina hyaluronová. Viz pod „Injekce vrásek s kyselinou hyaluronovou".
Výhody
Ošetření vrásek botoxem je velmi účinný postup k odstranění nepříjemných skvrn, které mohou snížit sebevědomí. Vyžaduje malé úsilí a je velmi univerzální, měl by jej však provádět zkušený lékař. Ošetření vrásek botoxem pozitivně ovlivňuje váš estetický vzhled a zvyšuje tak vaši pohodu.
