Onemocnění periferních tepen: příznaky, stížnosti, příznaky

Následující příznaky a potíže mohou naznačovat onemocnění periferních tepen (pAVD):

Patognomická (charakteristická pro onemocnění) je přerušovaná klaudikace. Vyskytují se následující příznaky:

  • Bolest ve svalech (reprodukovatelné, rychle se zlepšující po několika minutách v klidu) [lokalizace: viz níže].
  • Necitlivost, únava ve svalech.
  • Svalové křeče

Všechny tyto příznaky se vyskytují při námaze, to znamená při chůzi, a zmizí v klidu, tj. Když postižená osoba zůstane stát.

Příznaky v dalším kurzu:

  • Zbytek bolest, možná noční klidová bolest (> stupeň III podle Fontaine).
  • Pocit chladu v postižené končetině
  • Pocit necitlivosti v postižené končetině
  • Ulcerace (kůže vředy) (stupeň IV podle Fontaine).

Tyto příznaky se objevují více v noci, když postižený leží (když leží nízko, bolest zlepšuje, protože to umožňuje více krev k zadání noha). Se vzpřímeným postojem nepohodlí klesá.

Přidružené příznaky, jak stav postupuje:

  • Vypadávání vlasů v postižené oblasti
  • Jasně zesílené nehty
  • Lesklá kůže
  • Snížená teplota pokožky
  • Bledost postižené končetiny
  • Lokalizované periferní zařízení cyanóza - modravě zbarvené kůže (na postiženém místě).

Lokalizace

  • Pánevní typ: okluze v aortě nebo iliakální tepně (35% typů pAVD)
    • Femorální pulsy: nejsou hmatatelné
    • Bolest: hýždě a stehna
  • Stehno Typ: okluze v stehenní tepna (50%).
    • Popliteální pulsy: nejsou hmatatelné; zvuky toku stehenní tepna.
    • Bolest: telata; bledé, chladné nohy.
  • Periferní typ: okluze ve spodní části noha a tepny nohou (15%).
    • Pulsy nohou: nejsou hmatatelné
    • Bolest: chodidlo

Další poznámky

  • Přibližně 75% pacientů s pAVK je asymptomatických (bez příznaků)!
  • Klaudikace nastává pouze tehdy, když je asi 75% cévy uzavřeno.
  • V přerušované klaudikaci muži častěji hlásí bolest v klidu, zatímco ženy častěji bolest v pohybu.

Následující příznaky a potíže mohou naznačovat akutní arteriální okluzi (6 P podle Pratta):

  1. Bolest (bolest)
  2. Bledost (bledost)
  3. Bezpulsovost (bezpulsovost)
  4. Parestézie (smyslové poruchy)
  5. Paralýza (neschopnost pohybu)
  6. Pokoření (šok)

Etiologie (příčiny)

  • Embolie: 70-80% (srdeční embolie 90% + arterio-arteriální embolie 10%).
  • Arteriální trombóza 30-20%.