In svrab - hovorově nazývaný svrab - (synonyma: akarodermatitida; napadení roztoči svrabem; zamoření Sarcoptes scabiei; zamoření svrabem; Ekzém scabiosum; Ekzematizovaný svrab; Norská svrab; Svrab s ekzémem po svrabech; ICD-10 B86: Svrab) je infekční onemocnění způsobené roztoči svrabů (Sarcoptes scabiei variatio hominis; parazit), které postihuje kůže. Hovorově se označuje jako svrab.
Roztoč svrab patří k pavoukovcům (Arachnida), kteří jsou členy rodiny Sarcoptidae.
Napadení svrabem (lat.: Zamoření, napadení; kolonizace organismu parazitem, který se v hostitelském organismu nereprodukuje) je jedním z sexuálně přenosné nemoci (STD). K přenosu však dochází primárně intenzivním blízkým a dostatečně prodlouženým kontaktem.
Výskyt: Infekce se vyskytuje celosvětově. Vyskytuje se hlavně v oblastech, kde mnoho lidí žije ve stísněných prostorech a kde je špatná hygiena. V Německu postihuje hlavně lidi žijící v domovech důchodců a pečovatelských domech. Svrab je postižen 15% populace v rozvíjejících se a rozvojových zemích.
Nakažlivost (infekčnost nebo přenosnost patogenu) je střední. Roztoči svrab mohou žít bez hostitele jen krátce, a to pouze při nízkých teplotách a vysoké vlhkosti. Při pokojové teplotě 21 ° C a relativní vlhkosti 40-80% je nepravděpodobné, že svrab bude nakažlivý déle než 48 hodin.
Přímý přenos lze odlišit od nepřímého přenosu (způsob infekce). K přímému přenosu dochází prodloužením a uzavřením kůže kontakt mezi dvěma lidmi, např. při pohlavním styku. Proto svrab také patří do sexuálně přenosné nemoci (STD) nebo STI (pohlavně přenosné infekce). Krátký kůže kontakty jako potřesení rukou nestačí k přenosu. K nepřímému přenosu dochází kontaktem s infikovanými vločkami kůže.
Přenos z člověka na člověka: Ano (kontakt kůže na kůži) [vyžaduje rozsáhlý kontakt s pokožkou po dobu 5 až 10 minut kvůli obvykle nízkému počtu roztočů].
Inkubační doba (doba od infekce do nástupu onemocnění) je 2–5 týdnů pro počáteční infekci a 1–2 dny pro opětovné zamoření.
Špička frekvence: Svrab postihuje všechny věkové skupiny.
Průběh a prognóza: Svrab se rychle projevuje jako extrémně svědivá dermatóza (kožní onemocnění). Pod adekvátní terapie, průběh svrabů je neškodný. Svědění (svědění) však přetrvává ještě nějakou dobu po konci roku terapie. Poznámka
- Nemocní kojenci, závažné sekundární bakteriální infekce (infekce, která je dodatečná a s jiným patogenem, než má původně přítomná infekce) a klinický obraz svrabů crustosa (viz níže „Stížnosti - příznaky“) vyžadují hospitalizaci terapie.
- Po úspěšné léčbě se mohou objevit ještě týdny až měsíce papuly (uzlík-jako změna na kůži) a uzly, které přetrvávají. Jedná se o postcabiální granulomy (imunitní reakce na protein roztočů), které již nejsou nakažlivé, protože již neobsahují roztoče.
In dětství, recidivy (recidiva onemocnění) jsou běžné.
V Německu není onemocnění hlášeno podle zákona o ochraně infekcí (IfSG). Lidé se svrabem nebo podezřelí z tohoto onemocnění však nesmějí pracovat v pečovatelských zařízeních, pokud jsou v kontaktu s ošetřovanými. Pokud jsou infikováni i samotní příjemci péče, nesmí vstoupit do komunitního zařízení.
