Osteopathy patellae, Springerovo koleno, Sinding-Larsenova choroba
Úvod
Syndrom patelární špičky je reakce přetížení patelárního extenzního aparátu. Vede k chronické degenerativní změně patelární šlachy. Šlacha je mimo jiné povinna při skákání natáhnout koleno a absorbovat skoky. Syndrom patelární šlachy se proto také nazývá „skokanské koleno“. To je často pozorováno u lidí, kteří hrají sporty, jako je volejbal, basketbal, fotbal nebo atletika, kde je hodně skákání nebo velká zátěž na kolenní kloub.
Příznaky
In syndrom patelární špičky, hlavním příznakem je stres bolest, který je popsán postiženými na spodním okraji čéšky. The bolest je často perzistentní a může trvat měsíce až roky. Intenzita příznaků se může lišit.
V závislosti na stadiu onemocnění, bolest může nastat na začátku pohybu a po zahřátí zase zmizí, nebo je to cítit po celou dobu stresového období. Kromě bolesti může dojít také k otoku kolena. K tomu obvykle dochází na úrovni nebo pod čéška.
Skutečnost, že obě kolena jsou ovlivněna patelární zánět šlach vyskytuje se u 20 - 30% postižených. Bolest patella zánět šlach lze rozdělit do různých stádií (I-IV) podle jeho výskytu. V patelárně zánět šlachbolest je lokalizována na dolním konci čéšky.
Bolest se může objevit v různých situacích. Často se objevuje jako bolest při lezení po schodech nebo při chůzi z kopce, během zahřívací fáze při sportovních aktivitách nebo po námaze. Bolest však lze obecně pociťovat také při chůzi.
Bolest příznaků je u syndromu patelární špičky rozdělena do čtyř úrovní (podle Roels et al):
- Stupeň I: Bolest nastává po aplikaci zátěže (například po běh).
- Stupeň II: Zde je bolest pociťována na začátku zátěže (například začnete běh s bolestí). Tato bolest se po zahřívací fázi zlepšuje nebo úplně zmizí. Po zátěži se však bolest vrací se stejnou intenzitou.
- Stupeň III: Bolest je konstantní, ať už chodíte, sedíte nebo stojíte.
- Stupeň IV: Ve čtvrté fázi šlacha čéšky je roztrhaný. To má za následek silné bolesti a náhlou ztrátu síly, čímž kolenní kloub již nelze napnout, aniž byste například pomáhali rukama.
