Podávání chemoterapeutických látek
Ve většině případů se cytostatika podávají do a žílatj. infuzí. Tímto způsobem je lze snadno distribuovat v krev a tudíž v celém těle a také zabíjejí nádorové buňky tam, kde ještě nebyly objeveny. Některé přípravky jsou k dispozici také ve formě tablet.
Toto orální podávání má tu výhodu, že pacienti jsou ušetřeni častých cest do nemocnice a invazivních zákroků na žíly, ale nedávné studie naznačují, že léčba samotnými cytostatiky není sama o sobě tak účinná jako infuzní léčba. Vzhledem k tomu, že chemoterapeutické léky jsou často léky, které silně dráždí periferní žíly, je pacientovi často podáván tzv. PORT. PORT je centrální žilní přístup, který lze chirurgicky umístit, zejména v případě rakovina ale také u jiných chronických onemocnění.
Port má malou komoru, která leží pod kůží a může být použita pro rychlé infuze, podávání léků nebo krev vzorkování. Během krátkých pobytů v nemocnici normální centrální žilní katétrLze také vložit tzv. „ZVK“. Po více než 10 dnech existuje zvýšené riziko infekce a spojení jsou umístěna mimo tělo, což je pro dlouhodobé používání nepraktické.
Ačkoli je port obtížnější instalovat, lze jej používat několik let. Ve výjimečných případech může přístav zůstat v těle až pět let. Port lze propíchnout kůží pokaždé, když je pacient hospitalizován, a lze jej použít krev sběr, infuze a chemoterapie.
Protože je port pod kůží, komplikace se zmenší. Ve výjimečných případech však může dojít k infekci nebo trombóze portu a komory. Zranění křičel nebo plíce mohou také nastat, když je port aplikován nebo odstraněn. Obecně však instalace portů zajišťuje, že je vždy možný rychlý a dobrý venózní přístup a že léky lze snadno a bezpečně podávat v případě nouze nebo během chemoterapie.
Vedlejší účinky chemoterapie
Nežádoucí účinky chemoterapie je mnoho a různorodé, ale nyní je lze relativně dobře kontrolovat různými léky. Vzhledem k tomu, že cytostatické léky nejsou zcela specifické pro nádorové buňky, vždy poškozují vlastní tkáň těla, zejména buňky, které se rychle dělí, stejně jako rakovina buňky. Tyto zahrnují vlasy buňky, proto pacienti trpí vypadávání vlasů; buňky gastrointestinálního traktu, které často vedou k nevolnost, průjem a zvracení; a buňky obranného systému těla, díky nimž jsou pacienti náchylnější k infekcím.
Jako preventivní opatření lék proti zvracení a nevolnost je vždy uveden, například ondansetron. Kromě toho existují nespecifické stížnosti, například nedostatek koncentrace, únava a vyčerpání nebo ztráta chuti k jídlu. Tyto nežádoucí účinky se mohou objevit buď přímo po léčbě, nebo o několik dní nebo měsíců později a jsou obvykle pouze dočasné.
Zda se vyskytnou nežádoucí účinky a pokud ano, jaké a do jaké míry, se u jednotlivých pacientů liší a je obtížné je předem předvídat. . Ztráta vlasů je vedlejší účinek, který lze očekávat téměř u všech chemoterapií.
Nicméně, vypadávání vlasů také ukazuje, že chemoterapie je účinná. Většina chemoterapeutických léků je namířena proti buňkám, které se rychle dělí a množí. Navíc rakovina buňky, které často rostou obzvláště rychle kvůli defektům buněčného dělení, vlasy jsou ovlivněny také kořenové buňky. Mohou být také ovlivněny buňky tvořící krev a imunitní buňky, protože se dělí stejně rychle. Po ošetření vlasy kořenové buňky se obnoví a normální růst vlasů se vrátí.
