Úvod
Dodatek se nachází v pravé dolní části břicha člověka. V souladu s tím bolest v pravé dolní části břicha je typické pro apendicitida. Podráždění přílohy odpovídá předběžné fázi apendicitida, který nemusí vždy skončit apendicitidou.
Vzhledem k tomu, že příznaky často nelze jasně klasifikovat, je diagnóza pro ošetřujícího lékaře často obtížná. Jak podráždění slepého střeva, tak apendicitida se vyskytují častěji u dětí ve věku od devíti do čtrnácti let. Slovo apendicitida je v lidovém jazyce obvykle zneužíváno, protože se nejedná o podráždění slepého střeva, ale o podráždění červovitého slepého střeva, což je slepé střevo, které pochází z slepého střeva.
Příznaky
Typické pro podráždění slepého střeva je bolest v pravé dolní části břicha, ze které se může vyvinout křeče, bolest který se vyskytuje u apendicitidy, často začíná kolem pupku a poté se posune do pravé dolní části břicha. Intenzita bolesti se často mění a může mezitím také ustoupit.
U mnoha pacientů způsobuje dotyk břišní stěny lokální svalstvo a bolest se zvyšuje. I lehký dotyk přes přikrývku nebo oděv může někdy způsobit silnou bolest. V tomto případě se hovoří o obranném napětí, které naznačuje podráždění pobřišnice a často se vyskytuje v kontextu tzv akutní břicho.
Toto ztvrdnutí břišní stěny se však neobjevuje u všech pacientů, takže nedostatek této symptomatologie nevylučuje podráždění slepého střeva. Postižení pacienti reflexivně zaujmou úlevu tím, že si vleže za nohy zvednou nohy, aby uvolnili břicho a unikli bolesti. Současně s bolestí často dochází ztráta chuti k jídlu, zvracení, horečka, zimnice a zvýšený puls.
Vzhledem k rozptýlené symptomatologii apendicitidy je bolest často odmítána jako neškodná bolest břicha a dále se neléčí, aby se mohla vyvinout nebezpečná apendicitida. Obzvláště malé děti mají často netypický klinický obraz s rozptýlenou bolestí. U starších pacientů však často dochází k podráždění horečka a bez silné bolesti.
U těhotných žen slepé střevo často vyklouzlo vzhůru, takže nemusí běžet typická tlaková bolest. To platí také pro lidi s neobvyklým umístěním přílohy. Typickými příznaky jsou především klasické příznaky bolesti, jak bylo uvedeno výše, v souvislosti s nevolnost, únava a mírné horečka.
Citlivé břicho, které už při dotyku bolí, stejně jako nevolnost až pravidelné zvracení jsou další velmi časté příznaky, které však spíše hovoří o zánětu. Horečka, teplotní rozdíly a únava jsou velmi nespecifické a vyskytují se také u mnoha dalších onemocnění, ale mohou zvýšit podezření. Níže popsané testy slepého střeva mohou být velmi dobrou známkou podráždění slepého střeva, jsou-li provedeny a jsou-li správně známy, a proto v kombinaci s typickou symptomatologií bolesti již postačují k odůvodnění léčby.
Horečka je velmi častým příznakem. Obvykle se vyskytuje ve spojení s celkovou únavou a slabostí. Typickým znakem apendicitidy je teplotní rozdíl o více než jeden stupeň při měření axilární a rektální, se zvýšenou rektální teplotou.
Silná a prodloužená horečka však více naznačuje pokročilé podráždění nebo zánět slepého střeva. Výskyt náhlých záchvatů zimnice je také známkou zhoršení a toto podráždění se změnilo na zánět. Bolesti zad je vzácný, ale možný příznak zánětu slepého střeva nebo slepého střeva.
Ve většině případů je slepé střevo umístěno na typickém místě v pravé dolní části břicha osoby. Stejně jako u všeho existují i výjimky. Je možné, že se slepé střevo rozšiřuje dozadu a spočívá v oblasti za skutečnou břišní dutinou. V tomto případě, bolest v zádech je hlavní příčinou bolest břicha je méně závažný nebo se nevyskytuje vůbec.
