Bulimie nervosa (BN) - hovorově nazývaný porucha příjmu potravy - (synonyma: Bulimie; Bulimie; ICD-10-GM F50.2: Bulimie nervosa, ICD-10-GM F50.3: Atypická bulimie nervosa) patří k psychogenním poruchám příjmu potravy. Zahrnuje nadměrnou konzumaci jídla během pravidelně se opakujících epizod záchvatového přejídání.
Často kalorické jídlo má neodolatelnou nutkání. Období nekontrolovaného příjmu potravy se střídají s přísnými půst, zvracení, a projímadlo a / nebo diuretikum.
Podle DSM-5 se epizody záchvatového přejídání vyskytují v průměru alespoň jednou týdně po dobu tří měsíců. Závažnost BN je odstupňována na základě kompenzačních opatření používaných každý týden. Bulimia nervosa lze rozdělit do dvou kategorií:
- Podtyp „Purging“ - v tomto případě, bezprostředně po epizodě záchvatového přejídání, se postižené osoby snaží přijít o kalorie, které právě požívaly zvracením, užíváním projímadel nebo jinými metodami
- Podtyp „Neočištění“ - v této variantě se snaží eliminovat následky stravovacího útoku půst nebo nadměrná fyzická aktivita.
Poměr pohlaví: ženy k mužům je 10: 1. Frekvenční vrchol: porucha obvykle postihuje mladé ženy s normální hmotností ve věku mezi 20 a 30 lety, s frekvenčním vrcholem kolem 19. roku. Postižené ženy jsou velmi zaujaty svým vzhledem a Prevalence (incidence onemocnění) bulimie nervosy se u mladých žen pohybuje mezi 2-5%. Toto onemocnění je však často utajováno, a proto je třeba předpokládat vysoký počet nehlášených případů. Prevalence různých variant poruchy, jako jsou ty s občasným přejídáním, se u mladých žen pohybuje mezi 5–10%. Prevalence bulimie nervosové zůstala v posledních letech stejná po rychlém nárůstu v 1970. letech. Průběh a prognóza: Prognóza bulimie nervózní je mnohem příznivější ve srovnání s anorexie nervosa (anorexie). 50% pacientů je vyléčeno terapie. Recidivy (recidiva nemoci) se vyskytují často v době emocionální stres. Později se vyvine jen několik pacientů anorexie v důsledku nemoci. Pacienti jsou často závislí na alkohol a drogy v dalším průběhu onemocnění. U mnoha pacientů se často vyskytují poruchy osobnosti.
Podle dlouhodobé studie se většina pacientů uzdravila poruchy příjmu potravy v dospělosti: 22 let od zahájení studie se významně zvýšil počet žen bez příznaků bulimie: 68.2 procent pacientů se zotavilo z poruchy příjmu potravy, tj. byli bez příznaků po dobu nejméně jednoho roku.
Úmrtnost (úmrtnost) je 1-3%.
