Která cvičení mi mohou pomoci stabilizovat rameno?
Po traumatické vykloubení ramenní kloub nebo v případech obecné nestability je nutné a užitečné provést stabilizační cvičení, aby se snížilo riziko nového zranění. V tomto případě je důležité zajistit, aby cvičení byla prováděna správně pod dohledem lékaře nebo fyzioterapeuta. Ihned po nehodě by se váhy neměly používat, později je můžete použít AIDS jako jsou Therabands, Pezzi míč nebo závaží.
Obecně platí, že ramenní kloub by měla být posílena v každém směru pohybu tzv otočná manžeta a zpočátku by se měla používat pouze lehká závaží. Cvičení jsou například tlaky na činky v poloze vleže a sedu, boční zvedání, činka veslování, rotační cvičení na lanové kladce nebo pomocí theraband, nebo opěrka paže po celé rameno s odlehčením nohou Pezziho koulí. Kromě posilovacích cvičení strečink cvičení z jóga praxe může také posílit ramenní opasek a předcházet zranění. Všechna tato cvičení by měla být prováděna pod vedením vyškoleného fyzioterapeuta, trenéra nebo lékaře a jejich intenzita by měla být zvyšována jen pomalu.
Trvání a uzdravení vykloubeného ramene
V mnoha případech dokonce i jediná traumatická dislokace ramene vede k trvalé nestabilitě ramenní kloub. Po vykloubení ramene je důležité nosit ramenní obvaz několik týdnů. V závislosti na typu léčby a plánu po léčbě to může trvat 10 dní až 6 týdnů.
Při konzervativní léčbě je to často jen 2–3 týdny, při otevřené operaci to může být i 6 týdnů. Během prvních 4–6 týdnů by se měl urgentně nosit i ramenní bandáž. Je důležité, abyste během tohoto období sami neprováděli žádné aktivní pohyby ramenního kloubu. Mobilizace probíhá po konzultaci nebo společně s fyzioterapeutem.
Především, únos (únos) a vnější rotační pohyby, stejně jako pohyby paže za tělem, by neměly být prováděny aktivně, protože se zde zvyšuje riziko obnovené dislokace nebo může dojít k poškození výsledku operace. Po cca. Po 6 týdnech lze konzervativní léčbou opatrně zahájit aktivní pohyby.
Nejprve se však musíte vyvarovat používání a nošení závaží! S tímto ramenem by se v zásadě nemělo zvedat závaží nad 10 kg, a to ani z dlouhodobého hlediska, protože existuje riziko vykloubení. Po operaci lze v závislosti na typu zákroku zahájit aktivní pohyby až od 7. do 12. týdne.
Před touto dobou je povolen pouze pasivní a aktivní trénink s asistencí. Je třeba se vyvarovat hmotnosti nad 5 kg. Léčení je často možné pouze prostřednictvím operace.
Od 3. měsíce po operaci silový trénink je znovu povoleno. Pokud je dislokace ramene léčena konzervativně, tj. Ne chirurgicky, musí být na chvíli imobilizována a ošetřena fyzioterapeuticky. Zejména v případě fyzické práce může lékař dát pacientovi pracovní neschopnost na několik týdnů.
Dislokace ramene může vést k chronické nestabilitě, proto je třeba se nejprve vyvarovat nadměrného stresu. Doporučení jsou po dobu 6 týdnů, během nichž by neměly být přepravovány závaží nad 2 až 3 kg. Operace ramene vyžaduje imobilizaci pomocí praku po dobu asi tří týdnů.
I zde fyzioterapie, posilování a koordinace cvičení by měla být prováděna důsledně. V následujících týdnech je pak kladen důraz na obnovení volné pohyblivosti a posílení ramenních svalů. Vzhledem k tomu, že proces hojení může mít u každého pacienta jiný průběh, je nutné průběh sledovat individuálně s lékařem a fyzioterapeutem.
Silový trénink a během prvních 6 měsíců je třeba se vyhnout sportu nad hlavou. V ideálním případě je rameno téměř po půl roce opět plně použitelné. Je však třeba věnovat pozornost bolest nebo nepříjemné vnímání v oblasti ramen během namáhání ramen, protože to mohou být příznaky nadměrného namáhání nebo dokonce možné obnovené vykloubení.
Nová dislokace ramene je pro drtivou většinu pacientů velmi bolestivý zákrok. Rameno je postiženými drženo v uvolňující poloze. Pokud vykloubené rameno není prvním výskytem, ale vyskytuje se opakovaně a pacient může být schopen sám přemístit rameno, u některých pacientů se již neobjeví tak závažné bolest.
Průběh bolest závisí na závažnosti dislokace. Pokud je jen nepatrná strečink vazů je bolest výrazně snížena po 3-4 týdnech. Pokud naopak dojde ke zranění chrupavka or šlachy a vazy, bolest může trvat několik měsíců.
Po operaci mají pacienti často po dobu 5-7 dnů katétr bolesti, který zmírňuje bolest po operaci. V následujících týdnech v pooperačním období bolest ideálně klesá z týdne na týden. Tady, typické léky proti bolesti jako paracetamol, ibuprofen, Voltaren® a také Novalgin® lze použít jako pomoc.
Se všemi těmito léky proti bolesti, příjem musí být projednán s lékařem. Pokud bolest neklesá ani při léky proti bolesti a svědomitou fyzioterapii lze znovu zkontrolovat, zda je přítomno nebo došlo k dalšímu poškození. Obecně platí, že v prvních týdnech je imobilizace a klidný pohyb fyzioterapeutem klíčem k pokroku v procesu hojení.
Riziko dlouhodobého poškození je dáno většími a opakovanými luxacemi. V tomto případě omartróza (artróza ramene) lze zrychlit, což může mít za následek bolest a omezený pohyb. V případě nechirurgické léčby a vykloubené rameno, musí být ramenní kloub imobilizován pomocí takzvaného Gilchristova obvazu.
Ve většině případů se nosí asi dva týdny. V takovém případě je třeba postupovat podle pokynů lékaře. Asi 6 týdnů byste se tomu měli vyhnout vnější rotace a úpadek (pohybová sekvence jako hod házenou přes rameno) a nenesou závaží nad 2 kg. Kontaktujte sporty, jako je fotbal nebo házená a silový trénink by mělo být obnoveno až po 3 měsících z důvodu obnoveného rizika zranění. Mobilizační a stabilizační cvičení by však měla být prováděna pod dohledem fyzioterapeuta hned na začátku, aby se posílilo rameno a zabránilo se trvalým pohybovým omezením.
