Rakovina jater (hepatocelulární karcinom): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Játra, žlučník a žluč kanály-pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

Novotvary - nádorová onemocnění (C00-D48).

  • Benigní (benigní) nádory jater:
    • (Cavernózní) jaterní hemangiom (nejběžnější benigní nádor jater; jedná se o vaskulární malformaci jater) [obvykle nekomplikovaný průběh].
    • Fokální nodulární hyperplazie (FNH; „benigní proliferace jater“) [obvykle nekomplikovaný průběh].
    • Hepatocelulární adenom (HCA; benigní novotvar jater; vyskytuje se hlavně u žen v plodném věku a je spojen s užíváním hormonální antikoncepce (antikoncepce), například antikoncepční pilulky) [pokud je velikost ≥ 5 cm:
      • Nárůst komplikací (spontánní prasknutí a krvácení (- 30% případů).
      • Riziko maligní transformace na hepatocelulární karcinom (HCC); to závisí na pohlaví, růstovém chování a histologickém / molekulárním podtypu (β-HCA).

      opatření:

      • Ženy: Přerušení orálního podávání antikoncepce a hubnutí a sledování.
      • Muži: resekce kvůli zvýšenému riziku degenerace.
    • Získané jaterní cysty, abscesy (enkapsulovaná akumulace hnis) a hematomy (modřiny).
  • Cholangiocelulární karcinom (CCC) - epiteliální neoplazie (novotvar) šířící se z žluč kanály; výskyt (frekvence nových případů): 2-4 / 100,000 XNUMX / rok; druhý nejčastější primární nádor jater po hepatocelulárním karcinomu; nepříznivá prognóza kvůli anatomickému umístění a časným lymfatickým a extrahepatálním metastázám (tvorba dceřiných nádorů).
  • Hepatoblastom (HB); nejčastější maligní (maligní) nádor jater v dětství; nejvyšší výskyt v prvních třech letech života.
  • Metastázy v játrech (dceřinné nádory zhoubných nádorů v játrech); nejčastěji pocházejí z primárních nádorů gastrointestinálního traktu; nejčastějším primárním nádorem je kolorektální karcinom (kolorektální karcinom): u 50% těchto pacientů se v průběhu onemocnění vyvinou synchronní nebo metachronní jaterní metastázy
  • Sekundární nádory jater: Neuroendokrinní nádory (NET); výskyt: 5.3 / 100,000 XNUMX / rok.