Projekt prick test je mezinárodně uznávaný standardní postup pro detekci alergií typu 1 (okamžitá reakce), jako jsou pylové nebo potravinové alergie. Ve všech případech prick test je spojeno pouze s malými riziky a vedlejšími účinky.
Co je to prick test?
Projekt prick test je mezinárodně uznávaný standardní postup pro detekci alergií typu 1 (okamžitá reakce), jako jsou pylové nebo potravinové alergie. Prick test je alergologický vyšetřovací postup, který lze analogicky k testu scratch použít k identifikaci alergenů (alergie- látky způsobující), které vyvolávají alergii typu 1 (zprostředkovanou protilátkami) alergická reakce bezprostředního typu). Potravinové alergie, alergické astma nebo seno horečka jsou charakteristické alergie, které lze detekovat při píchnutí. Pro tento účel jiný test řešení obsahující alergeny se aplikují na označené oblasti kůže na předloktí nebo v oblasti horní části zad a kůže je povrchově píchán píchnutou lancetou nebo píchací jehlou. Na základě reakcí je spouštěcí alergen a exprese specifického alergie dá se určit.
Funkce, účinek a cíle
Prick test se obecně používá k detekci nebo vyloučení senzibilizace na specifické alergenní látky (alergeny). Prick test je zvláště vhodný pro detekci alergií 1. typu. Alergie typu 1 se vyznačují skutečností, že okamžité (několik sekund až minut) alergická reakce je zprostředkována IgE protilátky (imunoglobuliny E). Při kontaktu s alergenem organismus vytváří IgE protilátky které se vážou na mastocyty (žírné buňky) imunitní systém a způsobit uvolnění zánětlivých mediátorů (zánětlivých poslů), jako jsou histamin a leukotrieny. Ty způsobují akutní zánětlivé reakce (včetně sena horečkaalergický astma, úly nebo kopřivka). Standardní test obvykle zahrnuje asi 15 až 20 testů řešení s nejběžnějšími alergeny, i když je lze individuálně upravit nebo rozšířit (včetně speciálních potravin, druhů pylu, hmyzích jedů) v závislosti na konkrétním problému. Alergeny, které mají být testovány, se nakapávají na oblasti kůže označen tužkou na vnitřní straně předloktí nebo na horní části zad. Pokožka se poté povrchově vpíchne vpichovou jehlou nebo vpichovací lancetou bez krvácení, aby testované alergeny mohly proniknout do pokožky. Pokud alergie je přítomen, vydání histamin způsobí pokutu krev plavidla dilatovat a zčervenat. The krev plavidla také se stávají propustnějšími, takže může unikat intersticiální tekutina (tkáňová tekutina) a kůže bobtná (tvorba pupínků). Dodatečné nervové podráždění může také způsobit svědění (svědění). Vyhodnocení nebo vyhodnocení výsledku testu obvykle probíhá po přibližně 15 až 20 minutách a je porovnáno s pozitivní kontrolou (0.1 procenta) histamin roztok) a negativní kontrola solným roztokem pro lepší posouzení. V negativní kontrole s sodík chloridby se neměla projevovat tvorba šupin, zatímco u pozitivní kontroly by k tomu mělo docházet v důsledku aplikovaného histaminu. Na základě průměru přítomného zarudnutí a popálenin a odpovídajících příznaků lze určit závažnost alergie. Nakonec jsou výsledky zaznamenány do zkušebního protokolu nebo alergický pas. Specifickou formou píchnutí je tzv. Prick-to-prick test, při kterém se prick lancet napíchne nejprve do testovacího roztoku a teprve poté do označené oblasti kůže.
Rizika a vedlejší účinky
Obecně platí, že vpichový test koreluje s několika vedlejšími účinky a riziky, i když ve vzácných případech mohou být vyvolány výrazné místní reakce. Ve velmi vzácných případech generalizované svědění, dechová tíseň a / nebo anafylaktický šok (oběhový kolaps). Riziko výraznějších reakcí se zvyšuje zejména u nestandardních alergenů řešení (včetně látek přivezených postiženou osobou), na které dochází k silné senzibilizaci, jsou testovány postupem vpichu. Kromě toho se v některých případech může ukázat jako obtížné vyhodnocení pichového testu. Kožní reakce tedy nemusí vždy odrážet stupeň senzibilizace nebo alergie. Přes silnější senzibilizaci může být v některých případech spuštěna pouze slabá reakce a naopak. Zejména aplikované roztoky obsahující pyl a / nebo potravinové alergeny mohou obsahovat látky, které mají také botanicky příbuzné druhy, takže lze pozorovat reakci, ale nebyl identifikován podkladový alergen. Kromě toho některé léky, jako je antihistaminikakortikosteroidy, prášky na spaní, sedativa, a imunosupresiva (drogy které potlačují imunitní systém) může ovlivnit výsledky píchnutí a mělo by být v případě potřeby předem přerušeno. Podráždění, záněta před testem vpichu by mělo být také vyloučeno poškození testovací oblasti, protože to může vést na zvýšenou reakci a odpovídajícím způsobem na pozitivně nesprávné výsledky.
