Laserová koagulace: léčba, účinky a rizika

Laserová koagulace je běžnou léčebnou metodou v oftalmologii. Používá se na různá onemocnění sítnice a může spolehlivě zabránit jejich progresi.

Co je laserová koagulace?

Schematický diagram pro LASIK operace očí. Klikni pro zvětšení. Termín laserová koagulace je používán lékaři k popisu terapeutické metody používané v oftalmologii k léčbě určitých onemocnění sítnice. K léčbě nemocné nebo pozměněné sítnice lze použít různé typy laserů. V tomto postupu malé jizvy jsou konkrétně způsobeny na sítnici, které brání krev plavidla od formování nebo od roztažení děr. Tímto způsobem mohou být obsažena různá onemocnění sítnice. Sítnice je poškozena jen v tak malém rozsahu, že si pacient nevšimne žádných omezení vidění. Před zákrokem je sítnice lokálně anestetizována. Laserová koagulace je postup, který je známý od roku 1949, ale od té doby byl významně vyvinut.

Funkce, účinek a cíle

Laserová koagulace probíhá v oftalmologii, kdykoli dojde k onemocnění nebo poranění sítnice, které lze léčit nebo zachytit pomocí laserových paprsků. Velmi běžnou oblastí použití je například cukrovka v oku, ve kterém tzv makulární edém se vyvíjí. To může značně nabobtnat a výrazně zhoršit zrak pacienta. Pomocí laserové koagulace lze zabránit otoku v otoku, takže lze obvykle zabránit další ztrátě zraku. Cévní okluze tímto způsobem lze léčit i na sítnici. Pokud právě zmíněné nemoci postupují neléčeně, může vést k tvorbě vadných a / nebo křehkých krev plavidla kromě snížení vidění a dokonce slepota. Mohou mít za následek krvácení do oka. To není neobvyklé pro pokročilý věk vést na tzv makulární degenerace, který způsobuje malé otvory v sítnici. Pomocí laserové koagulace je lze utěsnit, aby nemohlo dojít k dalšímu postupu poškození. V nejhorším případě makulární degenerace končí úplným oddělením sítnice. Pokud je sítnice již oddělená, laserová koagulace již nemůže probíhat, protože v tomto případě by léčba již nebyla úspěšná. Laserová koagulace také není možná, pokud jsou oči zakalené, například kvůli a šedý zákal. Proto je naléhavě nutné provést komplexní vyšetření pacienta před léčbou, aby se zjistila jeho vhodnost pro daný zákrok. Před provedením procedury je oko anestetizováno lokální anestetikum kapky. Na samotné oko se poté umístí takzvaná kontaktní čočka. Nakonec dojde ke skutečnému ošetření laserovými paprsky. Oblasti sítnice, které jsou okamžitě zasaženy jizvou, brání progresi výše zmíněných onemocnění nebo poškození.

Rizika a nebezpečí

V zásadě je laserová koagulace často prováděná rutinní procedura, která vede ke komplikacím pouze v několika málo případech. Samozřejmě však jako každá léčba oka s sebou nese určité teoretické riziko. Po laserové koagulaci se vzácně objeví pooperační krvácení nebo zvýšený oční tlak. Bolest Výsledek léčby je extrémně vzácný, stejně jako závažná poranění nebo infekce. Vzhledem k tomu, že laser vždy poškozuje buňky, které jsou schopny vidět, může se v jednotlivých případech zrak zhoršit nebo dokonce úplně oslepnout. Ztráta celého oka je také teoreticky možná, ale je jednou z absolutních výjimek. Za určitých okolností se během laserové koagulace mohou objevit alergické reakce. Aby to bylo možné co nejvíce vyloučit, měli by pacienti předem projednat všechny existující alergie a nesnášenlivost s ošetřujícím lékařem a okamžitě ho informovat, pokud se objeví jakékoli příznaky. Laserová koagulace, která se provádí profesionálně a probíhá, když onemocnění / poškození sítnice příliš nepostupovalo, má obecně velmi příznivou prognózu. Ve většině případů lze zabránit progresi příznaků. V některých případech dochází také ke zlepšení vidění. Již existující poškození sítnice však nelze opravit pomocí laserové koagulace, ale zůstává tak, jak je.