Plexus anestézie Je to forma lokální anestézie. Používá se během chirurgických zákroků nebo pro pooperační terapie bolesti přes katétr. Za tímto účelem se anestetikum vstřikuje přímo do oblasti nervového plexu a vede k a bolest blokáda v končetině dodávaná nervovým plexem.
Co je anestezie plexu?
Plexus anestézie je forma anestézie. Blokováním nervy, pocit bolest v odpovídající končetině je odstraněn. Plexus anestézie je forma anestézie. Blokováním nervy, pocit bolest v odpovídající končetině je odstraněn. To je způsobeno a lokální anestetikum, tzv. lokální anestetikum. Tento typ částečné anestézie je indikován pro chirurgické zákroky na horních a dolních končetinách. The lokální anestetikum je vstřikován do okolí nervy, nervové plexusy nebo mícha. Rozhodujícím faktorem pro odpovídající nervy je zásobovací oblast nervových vláken, která mají být dočasně anestetizována. Pro eliminaci pocitu končetiny po delší dobu lze zavést katétr. Lokální anestetikum tímto katétrem se kontinuálně přidává, čímž se prodlužuje částečná anestézie při probíhající operaci nebo po operaci pro ovládnutí bolesti. Pacient zůstává v částečné anestezii vzhůru, ale může mu být podán další lék, který ho uklidní nebo uspí. To způsobí, co je známé jako sedace, který staví pacienta do a soumrak spát. Po chirurgickém zákroku může být pacient kdykoli probuzen.
Funkce, účinek a cíle
Během anestezie plexu anesteziolog injektuje anestetikum do místního nervového plexu nebo kmenů. To blokuje senzaci a tím i přenos bolesti. Svaly jsou paralyzovány v oblasti, která má být operována. Místo, kde je anestetikum injikováno, závisí na oblasti těla, která má být operována. Tento postup se často používá pro horní končetiny. Je však také vhodný pro anestezii dolní končetiny. U horní končetiny je paže ohnutá o 90 stupňů u ramenní kloub a v loketním kloubu mít jasný výhled na podpaží. The propíchnout Stránka je přístupná pomocí zařízení zvaného nervový stimulátor. Je umístěn přibližně nad axilární tepna. Nervový stimulátor je připojen k propíchnout na konci kanyla. Pokud se špička jehly kanyly přiblíží k nervu, který má být anestetizován, cítí to sval kontrakce v předloktí. Případně, propíchnout jehlu lze také navést na odpovídající plexus pomocí ultrazvuk. Při injekci pomocí nervového stimulátoru se vstřikuje asi 40 ml anestetika. Dlouhá a vysoce účinná anestetika jako např ropivakain jsou preferovány. Plný účinek trvá přibližně 20 - 30 minut. Aby se to urychlilo, může být použita krátká a rychle působící látka, jako je prilocain nebo mepivakain lze přidat. Nejběžnější anestezie plexu se aplikuje v brachiální plexus. Pokud je v této oblasti umístěn blok bolesti, lze provést chirurgické zákroky v klíční kosti, rameni, horní části paže, loketním kloubu, předloktía ruku. Rozlišuje se mezi axilární blokádou (v podpaží), vertikální infraklavikulární blokádou (pod klíční kostí) a interskalenovou blokádou (v oblasti krk svaly). Specialista anesteziologa rozhodne, která blokáda bolesti je indikována a implementována, v závislosti na pacientovi zdravotní historie a plánovaný postup. Pokud je nutné provést chirurgické zákroky na dolní končetině, anestezie plexu se umístí na lumbosakrální plexus. Blokování bolesti tak umožňuje zásahy do stehno, koleno, holenní a lýtková kost, stejně jako kotník a noha. Hlavní výhodou anestezie plexu je, že na rozdíl od Celková anestezie, může být udržován relativně minimálně invazivní. Vzhledem k možnosti zavedení katétru však lze tento anestetický zákrok provádět také po delší dobu a použít jej po operaci ovládnutí bolestiAnestezie plexus dále podporuje proces hojení, protože anestetikum rozšiřuje krev plavidla a tím je chirurgická oblast lépe zásobena krví a v případě potřeby lze odstranit mediátory zánětu a bolesti.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Plexus anestézie je obecně velmi bezpečná forma anestézie. Typické pooperační vedlejší účinky, stejně jako u Celková anestezie, chybí při anestezii plexus. Tady není žádný nevolnost or zvracení, a protože není třeba intubace, neexistuje žádný kašel nebo chrapot. Rizika anestezie plexu jsou podobná rizikům lokální anestézie. Mohou se například objevit alergické reakce na anestetikum. V případě anestézie po delší dobu se mohou objevit příznaky intoxikace ve formě závraťnervozita, záchvaty, srdeční arytmie nebo spadnout krev tlak. Při postupu do nervového plexu se může stát, že a žíla or tepna je poškozený, protože běží uprostřed krev plavidla. Po operaci se mohou objevit nežádoucí účinky, jako je necitlivost, svalový třes nebo brnění v anestetizované končetině. Zkušenosti však ukazují, že tyto smyslové poruchy po několika týdnech ustupují. Krvácení (hematom) se může objevit v oblasti místa vpichu a okolních měkkých tkáních. Kromě toho může dojít k obecnému poškození měkkých tkání nebo podráždění nervů, a to navzdory odpovídajícímu výkonu a umístění. Toto poškození nebo podráždění může způsobit smyslové poruchy, jako jsou insensace, necitlivost, bolest nebo dokonce paralýza. Pokles krevní tlak a pulz se může objevit jako reakce na anestetikum. Pokud je anestetikum neúmyslně injikováno do krve plavidlamohou nastat záchvaty, kardiovaskulární problémy, bezvědomí a dokonce i selhání dýchání. Anestezie plexu je kontraindikována, pokud je v oblasti vpichu infekce nebo pokud je známá alergie do anestetik.
