Během porodu kleštěmi (také známému jako porod forcep) je nenarozené dítě opatrně „vytaženo“ z porodních cest pomocí porodních kleští (forcep). Porod kleštěmi se používá, když nastanou komplikace během konečné fáze porodu, když je dítě v akutním nebezpečí, nebo dokonce když se zdravotníci domnívají, že porod musí být dokončen co nejdříve.
Co je to kleště?
Dodávka kleští a také přísavka patří mezi „porodnické zákroky“. Obvykle slouží k urychlení procesu porodu dítěte. Důvody jsou různé; hlavně lékaři se rozhodnou pro porod kleští, když jsou matka nebo dítě v nebezpečí. Dodávka kleští se zpravidla používá jen zřídka. Dodávky přísavek se provádějí častěji. Důvodem je, že dodávka kleští může být pro matku nepříjemná a riziko zranění je vyšší. Někdy může být dodávka kleští také rychlejší. I když je pro porod s přísavkou potřeba několik nástrojů, lékař potřebuje pro porod kleští pouze kleště. To zaručuje, že porodní proces lze dokončit rychleji, což matce a dítěti umožní dostat se z nebezpečné situace.
Kdy je nutná dodávka kleští?
Lékaři se rozhodnou pro porod kleštěmi, pokud existuje riziko pro dítě během poslední fáze porodu - tzv. Doby vyloučení. Pokud placenta a děloha stávají se méně dobře prokrvenými - kvůli převládajícímu presorovi kontrakce - dítě musí být doručeno co nejdříve. Je to proto, že je to akutní kyslík může dojít k deprivaci. Je také třeba mít na paměti, že během dodávky hlava je vystaven extrémně vysokému tlaku, takže existuje riziko, že dítě mozek nemusí být dodáno s dostatečným množstvím krev. Lékaři kontrolují dítě srdce tóny během porodu. Pomocí CTG (kardiotokogramu) může lékař zkontrolovat, zda existuje stres nebo možný nedostatek kyslík; oba aspekty by ohrozily blaho dítěte. Pokud dojde k abnormálním změnám v CTG, může lékař - díky dodání kleští - urychlit proces porodu a minimalizovat veškerá rizika, která by mohla mít vliv na dítě nebo matku. I když je matka velmi vyčerpaná a někdy existují zdravotní důvody, proč žena nemůže (nebo by neměla) dále tlačit, může být porod zrychlen nebo podpořen pomocí kleští. Důvody pro urychlení porodu, například proto, že trvá příliš dlouho nebo bolest je příliš závažné, neospravedlňujte dodávku kleští. Dodání kleští se používá pouze v případě, že existuje skutečné nebezpečí a rizika, která ovlivňují dítě nebo matku.
Co se stane během dodávky kleští?
Nastávající matka je na porodním lůžku, zatímco odpovědný lékař kontroluje čípek a také postoj a postavení nenarozeného dítěte. Poté - pomocí jednorázového katétru - ženský měchýř je vyprázdněn. To umožňuje lékaři umístit anestézie a proveďte perineální řez. Existují různé typy kleští; proto musí lékař předem vybrat vhodné kleště pro ženu. Porodní kleště se skládají ze dvou kovových čepelí, které připomínají lžíci. Důvodem je, že umožňuje, aby povrchy kleští byly umístěny proti hlava nenarozeného dítěte. „Lžíce“ se vkládají jeden po druhém a poté se opatrně vloží. Přitom se lékař snaží umístit lžíce na stranu dítěte hlava. Poté spojí části kleští a pokusí se vytvořit přidržovací úchop. Před provedením dodávky kleští se lékař ujistí, že byly kleště správně umístěny. S další kontrakcí, během níž musí žena tlačit, se snaží jemně vytáhnout dítě z porodních cest. Jakmile je dítěti dodána hlavička, může lékař kleště odložit; porod pokračuje normálně. Další použití porodních kleští, pokud je vidět nebo se narodila hlava, není nutné.
Účinky na dítě
Klešťový porod - pokud je používán opatrně - nemá žádný vliv na nenarozené dítě. Tato varianta je nakonec „porodnickou podporou“. Jakákoli rizika a nebezpečí však musí být předem projednána. Nakonec může lékař - pokud příliš stiskne „lžíce“ - způsobit zranění. Dítě může trpět modřinami nebo dokonce obličejový nerv zranění. Někdy a lebka zlomenina může také nastat. Tyto komplikace jsou možné, ale zpravidla k nim nikdy nedojde. Matce mohou být způsobena také zranění. Někdy je možné, že jsou porodní cesty poraněné nebo perineální lacerace pokračuje v trhání nebo dokonce čípek roztrhne se. K těmto zraněním dochází také zřídka.
Výhody dodávky kleští
Dodání kleští, i když je to také nouzové řešení, může mít výhody. Pokud se lékař rozhodne použít dodávku kleští, nepotřebuje několik nástrojů - na rozdíl od obvyklého podávání přísavkou - protože zde je nutný pouze jeden kleště. Kleště jsou obvykle připraveny k okamžitému použití, takže v případě nebezpečí pro dítě nebo matku lze porod rychle ukončit. Je důležité, aby byla matka informována o postupu, ale obvykle to není problém, nebo musí být informována matka.
