Se starými lidmi | Doba trvání nežádoucích účinků a následků anestézie

Se starými lidmi

Nežádoucí účinky anestézie může být rozmanitá. Pooperační bolest, nevolnost a zvracení po anestezii se nejčastěji vyskytují stavy zmatenosti. Zejména starší pacienti často trpí tzv pooperační delirium.

Podle různých studií je tímto fenoménem, ​​který se také nazývá přechodný syndrom, postiženo 30 až 40 procent všech osob nad 60 let. Pacienti trpí halucinace, často nespoznávají své příbuzné a trpí silnou dezorientací. To u některých pacientů vyvolává silný strach a může vést k agresi.

Čas nástupu tohoto vedlejšího účinku, stejně jako jeho trvání, se může velmi lišit. Především doba trvání anestézie, stejně jako doprovodná onemocnění pacienta, jako je cukrovka or vysoký krevní tlak, hrát roli. V průměru asi 40 procent všech starších 60 let trpí kognitivním deficitem bezprostředně po propuštění z nemocnice.

I tři měsíce po operaci je 12 procent z nich stále postiženo zmatením a zvýšenou zapomnětlivostí. Je pravidlem, že tyto následné účinky anestézie nejsou trvalé. Pouze v několika případech dochází k dlouhodobému poškození mozek tkáně se vyskytují u starších pacientů. Spojení mezi pooperační delirium a vývoj demence je stále diskutován.

Na oči

Někteří pacienti popisují příznaky v očích po probuzení z anestézie. Patří mezi ně poruchy zorného pole, které jsou postiženými obvykle popsány jako „zčernalé před očima“ nebo jasné záblesky v zorném poli. Ve skutečnosti však není znám žádný přímý účinek anestézie na funkci očí nebo nervy a mozek oblasti s nimi spojené.

Zčernání před očima je spíše způsobeno poklesem krev tlak v důsledku anestetické léčby, což má za následek krátkodobé snížení průtoku krve do sítnice. Tento jev však obvykle netrvá déle než několik sekund a je neškodný. Dá se tomu velmi dobře čelit dostatečným příjmem tekutin a především odpočinkem v posteli.

Druhým důsledkem anestézie je výskyt jasných záblesků v zorném poli, který je často popisován jako oční migréna. Důvodem tohoto termínu je jeho předpokládaná příčina, která se podobá té „skutečné“ migréna. To je pravděpodobně také důvod k vazospasmu, křečovitému zúžení krev plavidla.

Zejména tepny, které zásobují zrakovou kůru v zadní části mozek se zdá být ovlivněn. Tento jev také obvykle sám odezní a po krátké době zmizí. Ani zde nebyla prokázána souvislost s anestezií.