Existuje zimní deprese i v létě? | Zimní deprese

Existuje zimní deprese i v létě?

Ne. Podle definice, zima deprese vyskytuje se v zimě. Jak je popsáno výše, předpokládá se, že nedostatek denního světla hraje větší roli. Sezónní deprese se může opakovat kdykoli, ale v létě k tomu nedochází. Pokud deprese, který se doposud vyskytoval pouze v zimních měsících, se vyskytuje také v létě, nelze jej již definovat jako sezónní deprese nebo zimní deprese.

Diferenciální diagnózy

Existuje poměrně málo nemocí, které mohou také (alespoň částečně) vykazovat výše uvedené příznaky. Typicky je třeba myslet na:

• Depresivní epizoda
• Schizofrenie
• Fyzické nemoci (např anémie, onemocnění štítné žlázy, infekce atd.). Tento typ onemocnění však lze často detekovat a léčit pomocí fyzických a krev testy.

Terapie

Terapie, stejně jako u mnoha nemocí, určuje příznaky a jejich intenzita. Počínaje příčinami zimní depreseje to však především přísun světla (světelná terapie), který by měl být na začátku léčby. Pokud to není dostatečné, je třeba s pacientem prodiskutovat antidepresivní léčbu založenou na lécích. V závislosti na závažnosti deprese může být nutná léčba léky.

K tomuto účelu jsou k dispozici různé účinné látky. Důležitost vitamin D bylo již vysvětleno v předchozí části. Aktuální nejsou dosud dostatečné náznaky Vitamin D má pozitivní účinek při léčbě depresí, takže se dosud nedoporučuje jako standardní léčba.

U pacientů s příliš nízkou vitamin D úrovni, lze však jako terapeutický pokus použít substituci vitaminem D. V případě těžké nebo středně těžké deprese, založené na drogách antidepresivum léčba je obvykle nutná. To se neliší od farmakoterapie nesezónní deprese.

Použité léky první volby jsou selektivní serotonin inhibitory zpětného vychytávání (SSRI). Tyto zahrnují citalopram, escitalopram a sertralin (např Zoloft®). Existují i ​​jiné skupiny drog používaných v antidepresivum terapie, jako jsou tricyklická antidepresiva (amitriptyline, opipramol), selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu (reboxetin), selektivní serotonin a inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu (venlafaxine, duloxetin), Inhibitory MAO (moklobemid, tranylcipromin) a účinné látky mirtazapin a mianserin.

Ošetření psychiatr rozhodne, který lék se nejlépe použije v závislosti na pacientovi zdravotní historie, předchozí léčba drogami a předchozí nemoci. Chcete se dozvědět více o tomto tématu? Pak by vás také mohlo zajímat následující: Tyto léky pomáhají proti depresi John's wort (Hypericum perforatum) je bylinný přípravek používaný jako léčivá rostlina.

Část Třezalku tečkovanou účinný je hypericin. Třezalku tečkovanou se používá k léčbě mírné až středně závažné deprese a k léčbě úzkosti. V současných pokynech pro léčbu deprese Třezalku tečkovanou je zmiňována jako terapeutická možnost ve smyslu prvního terapeutického pokusu o léčbu mírné až střední deprese.

Doposud není k dispozici dostatek kvalitativně uspokojivých studií, které by prokázaly účinnost třezalky tečkované, zejména ve srovnání s antidepresivy. Třezalku tečkovanou lze zakoupit v lékárnách na přepážce. Často je používán samostatně pacienty s mírnými depresemi.

Je však důležité si uvědomit, že třezalka tečkovaná, i když se jedná o bylinný přípravek, má četné interakce s jinými léky. Lékař, který ošetřuje pacienta, by proto měl být informován o použití třezalky tečkované. Jinak může třezalka tečkovaná vést k nadměrnému nebo poddávkování určitých léků se závažnými komplikacemi.

Rovněž je třeba vzít v úvahu zvýšenou citlivost pokožky na světlo. v homeopatie, je uvedeno mnoho opravných prostředků, které lze použít v zimní deprese. Přisuzují se nárůstu pohonu a rozjasnění nálady.

Jejich účinek je však kontroverzní vzhledem k nízkému dávkování účinných látek, a jsou proto vhodné pouze k léčbě mírné deprese. Pokud nedojde k viditelnému zlepšení příznaků nebo pokud existují nejasnosti, měl by být v každém případě konzultován lékař, aby projednal další postup. Mezi homeopaticky používané léky na zimní depresi patří například Album Arsenicum (arsen), Aurum (zlato), Calcium carbonicum (uhličitan vápenatý), Carbo vegetabilis (dřevěné uhlí), Žíravý (žíravé vápno), Helleborus (sněhová růže), Ignatia (Fazole Ignácova), Lycopodium (lykopodium), Srium muriaticum (stolní sůl), Phosphoricum acidum (kyselina fosforečná), Pulsatilla pratensis (koniklec velkokvětý), Toxikodendron Rhus (jedovatý břečťan), Sépie officinalis (chobotnice), Stannum metallicum (cín), Síra (síra) a Album Veratrum (bílý čemeřice).

Homeopat důvěry ví, který lék je vhodný v každém jednotlivém případě a jak by měl být použit. Co je světelná terapie? Při světelné terapii sedí pacient před takzvanou „světelnou sprchou“ ve vzdálenosti 50 - 90 cm.

Jedná se o speciální lampu, jejíž světlo je podobné slunečnímu světlu. Musí mít svítivost nejméně 2,500 10,000 luxů. Moderní přístroje používané při světelné terapii mají často dokonce svítivost asi 10,000 XNUMX luxů (ekvivalent k svítivosti XNUMX XNUMX svíček).

Pacient nyní sedí před touto lampou s otevřenýma očima a na několik sekund se dívá do světla. Poté se podívá na zem nebo do knihy, aby si příliš nenamáhal a nepoškodil oči. Během následujících 20–30 minut by se pak měl pacient každou minutu několik sekund plně dívat na světlo. Mělo by se konat celkem jedno sezení denně, a to by mělo být alespoň několik dní.

Ukázalo se, že dosažené výsledky jsou lepší, pokud se relace koná ihned po vstávání (okamžitý signál k zastavení melatonin Výroba). Světelná terapie se také poměrně úspěšně používá u jiných forem deprese. Mezi nežádoucí účinky patří občasné poruchy spánku, bolesti hlavy a ve velmi vzácných případech (hypo-) mánie (viz také téma) mánie).

Je však třeba věnovat pozornost možným lékům, které se užívají souběžně se světelnou terapií. Poměrně málo léků (také rostlinných, jako je třezalka tečkovaná) zvyšuje citlivost na světlo a může tak způsobit poškození kůže. Zejména třezalka tečkovaná je lékaři často předepisována jako bylinná léčba mírné zimní deprese.

O dlouhodobé léčbě a světelné terapii byste proto měli vždy mluvit se svým lékařem. Více informací o třezalce můžete najít v našem tématu třezalky. Mezi další opatření pro léčbu zimní deprese patří venkovní cvičení (zejména časné ranní sporty a dlouhé procházky) a „zimní úniková dovolená“, během níž „kritické“ měsíce stráví (alespoň částečně) v zemích s vyšší pravděpodobností Sluneční svit.

V případě fyzické aktivity působí dva hlavní mechanismy. Na jedné straně má denní světlo pozitivní vliv na serotonin sekrece a na druhé straně pravidelné cvičení zvyšuje obecné vědomí těla, které má v zásadě také antidepresivní účinek. Vytrvalost zejména sport se ukázal jako zvláště účinný při zvyšování hladiny serotoninu.

Která lampa může pomoci? Světelnou terapii nabízí většina psychiatrických klinik nebo institucí. Ale v dnešní době je i soukromý nákup vhodné lampy cenově dostupný.

Je třeba zajistit, aby lampa měla dostatečnou svítivost (minimálně 2,500 10,000, lépe 100 XNUMX Lux) a UV filtr. UV filtr je však dnes k dispozici téměř u všech obvyklých zařízení. Přiměřená zařízení lze zakoupit od přibližně XNUMX EUR.

Pomáhá také solárium? Ne, naopak. U světelné terapeutické lampy je škodlivé UV světlo odfiltrováno, protože se týká pouze části denního světla.

V soláriu je však žádoucí UV světlo, protože způsobuje zhnědnutí pokožky. V soláriích byste měli obvykle nosit ochranné brýle, protože světlo je škodlivé pro oči. Je také škodlivý pro pokožku, pokud je používán nadměrně. Solárium proto není v žádném případě alternativou k světelné terapii.