Sfenoidní sinusitida

Definice

Protože sfénoidní dutiny (Sinus sphenoidales) jsou dvě vzájemně propojené vzduchem naplněné dutiny ve sfénoidní kosti lebka a lemované nosní sliznice, patří, stejně jako čelní a čelistní dutiny a buňky etmoidu, k tzv paranazální dutiny. Jako všichni paranazální dutiny, slouží ke snížení hmotnosti lebka kostní systém a jako rezonanční komora při tvorbě hlasu a zvuku. Pouze ethmoidální buňky jsou již vytvořeny při narození, všechny ostatní paranazální dutiny rozvíjet se pouze s postupujícím dětství: sfénoidální dutiny jsou na druhém místě vývoje a formy - po čelních dutinách a před čelistními dutinami - ve věku 3–6 let.

Způsobit

Příčiny vývoje sfénoidu sinusitida se shodují s těmi ze všech ostatních sinusitid: ve velké většině případů se jedná o sekundární infekci paranasal sinus sliznice způsobené viry nebo, vzácněji, bakterie, které se šířily z již existujícího respiračního onemocnění (zánět nosu / hltanu, jako je nachlazení) nosními cestami do sínusového systému. Příčinné patogeny jsou obvykle přenášeny a kapičková infekce. V 70-80% případů to jsou studené viry jako jsou rinoviry nebo adenoviry.

Infekce způsobená pouze bakterie je poměrně vzácný, většinou jde o jakýsi druh „další infekce“, protože paranazální dutina sliznice, který je napaden a zduřen virovou infekcí, vytváří optimální živnou půdu pro bakterie (např. pro hemofily) vliv nebo streptococcus pneumoniae). Vzácněji se může zánět vedlejších nosních dutin vyskytnout také samostatně, bez předchozího respiračního onemocnění, jako primární infekce, při níž jsou nemocné kořeny zubů (dentogenní sinusitida), patogeny ve vodě ve vaně (sinusitida v lázni) nebo extrémní výkyvy tlaku při potápění nebo letící (barosinusitida) jsou považovány za příčiny. Ale také v souvislosti s alergiemi může jistě dojít k postižení paranazálních dutin.

Různé anatomické zvláštnosti tak mohou upřednostňovat vývoj nosní dírky zánět dutin (sphenoidální zánět kostí), a proto se považují za rizikové faktory. Na jedné straně křivý nosní přepážky (vrozené nebo získané) a na druhé straně tzv nosní sliznice polypy může bránit odstranění hlenu vytvořeného v dutinách nosními cestami do nosní dutina. To vede k hromadění hlenu v sinusovém systému, což způsobuje jeho zúžení a horší ventilaci. Všechny tyto faktory společně upřednostňují osídlení, přežití a reprodukci viry a bakterie a může vést k rozvoji původně akutní, ale později i chronické sinusitida pokud nejsou vyloučeny rizikové faktory.