Příznaky
Diagnóza sfenoidní sinusitida nebo zánět vedlejších nosních dutin je obvykle již zřejmý, když postižený ohlásí charakteristické potíže / příznaky (bolest hlavy, rýmačichový /chuť poruchy, dusno, rýma nos). Za účelem dalšího potvrzení diagnózy může lékař provést endoskopické vyšetření, při kterém se endoskop zavede nosními dírkami nebo ústa vizuálně představuje dutiny. Tímto způsobem je možné přesně určit, které dutiny jsou ovlivněny a zda existují nějaké anatomické zvláštnosti, které by mohly být možnou příčinou.
Kromě toho je možné během sekrece sbírat sekrece paranazálních dutin endoskopie, aby mohly být v případě potřeby odeslány do laboratoře a aby byl příčinný patogen stanoven mikrobiologicky. Znalost přesného patogenu umožňuje velmi specifickou terapii, kterou lze pak optimálně přizpůsobit zárodku. Pokud je diagnóza založena na pacientovi zdravotní historie a endoskopie je obtížné nebo jsou výsledné nálezy neprůkazné, lze použít další zobrazovací postupy: zde je nejlepší metodou CT (počítačová tomografie), protože výsledné sekční obrazy mohou ukázat možné přetížení sekrece, zánětlivé reakce, anatomické zvláštnosti a otok sliznice příslušný postižený sinus. Příprava CT snímků před plánovanou chirurgickou léčbou je navíc nezbytná pro získání přesného přehledu o prostorovém rozsahu zánětu.
Terapie
V léčbě sfenoidní sinusitida nebo sinusitida obecně, jsou k dispozici konzervativní i chirurgická léčebná opatření. V mnoha případech jsou příznaky akutní sinusitida po několika dnech dokonce samy ustoupí, takže není nutná žádná nebo pouze podpůrná terapie. Na druhé straně chronické, trvalé sinusitida lze často odstranit pouze chirurgickým zákrokem.
Je-li akutní sinusitida je virového původu, a nosní sprej (nebo nosní kapky) ke snížení otoku sliznic obvykle předepisuje ošetřující lékař. Dekongestant lze také kombinovat s kortizon poskytnout protizánětlivý účinek. Také nosní sprchy založené na mořské soli a teplé hlava parní lázně mohou pomoci odtékat zaseknutý sekret.
Jako podporu lze brát i jiné mukolytické léky (např. ACC), i když zrychlení hojení není zcela kontroverzní. Pokud existují další příznaky infekce, jako je horečka, další antipyretikum a protizánětlivé léky proti bolesti lze vzít (např ibuprofen, paracetamol). Jelikož se obvykle jedná o virus, okamžité podání antibiotika je neúčinné.
Antibiotikum je indikováno pouze v případech, kdy lze prokázat existenci primární bakteriální infekce nebo podezření na další bakteriální infekci (obvykle když je sekrece purulentní žlutozelené barvy). Pokud je příčinou akutní nebo dokonce chronické sinusitidy alergie, antialergika a hyposenzibilizace jsou vhodnou možností léčby. Pokud příznaky nelze zmírnit všemi těmito prostředky a / nebo pokud existuje chronická sinusitida, mohou stále poskytnout úlevu různé chirurgické zákroky: na jedné straně paranazální dutina propíchnout lze provést k odtoku nahromaděné sekrece a na druhé straně lze odstranit anatomické zvláštnosti.
Mezi ně patří narovnání nosní přepážky, odstranění nosní polypy nebo zmenšení nosních lastur. Chirurgické zákroky se obvykle provádějí pod Celková anestezie a pomocí endoskopu.
