Sklon k pádu: Lékařská historie

Projekt zdravotní historie (historie) představuje důležitou součást diagnostiky sklon k pádu.

Rodinná historie

Sociální historie

Aktuální anamnéza / systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže).

  • Kolikrát jste spadl? Už jste se při tom někdy zranili?
  • V jakých situacích padáte? Doma, na ulici?
  • Máte problémy s chůzí / během?
  • Trpíte závratěmi / problémy s rovnováhou? Nebo ztratíte vědomí?
  • Máte nějaké další příznaky (například: Bolest hlavysvalové třesy, búšení srdce, nevolnostatd.) všimli jste si v souvislosti s pádem?
  • Máte zhoršené vidění?
  • Je váš sluch v určitých situacích narušen?
  • Trpíte kloubními problémy nohou nebo kyčle?
  • Je vaše paměť / paměť narušena?
  • Trpíte depresemi?

Vegetativní anamnéza vč. nutriční anamnéza

Vlastní anamnéza vč. anamnéza léků

  • Předchozí stavy (oční choroby, nemoci pohybového aparátu, neurologická onemocnění (např. Svalová slabost), kardiovaskulární choroby).
  • operace
  • Alergie
  • Ortopedické pomůcky pro pohyb?

Historie léků

  • Alfa blokátory - po startu padlo podstatně více mužů terapie než muži v kontrolní skupině (1.45 proti 1.28%). Relativně byl rozdíl přibližně 12%; absolutně to bylo jen 0.17%; zlomeniny byly zaznamenány u 0.48% pacientů na alfa blokátorech a u 0.41% bez (rozdíl byl významný)
  • Benzodiazepiny, fenothiaziny, tricyklická antidepresiva; antihypertenziva - zvláště ohroženi byli lidé, kteří již měli pád [1]); jiná studie nemohla potvrdit souvislost s antihypertenzivy: ve skutečnosti dokázala prokázat významně nízké riziko pádů s následky poranění pro ACE inhibitory a antagonisty vápníku; další studie také dokázala prokázat nižší riziko pádů inhibitorů RAAS
  • Polyfarmacie (> 6 předepsaných léků).
  • Jiné léky viz níže delirium