Uvea je lékařský název prostředku kůže oka, také běžně známý jako tunica media bulbi. Jeho název je odvozen z latinského výrazu pro hrozny, který se údajně podobá uvea, když je rozřezán.
Co je uvea?
Uvea je pigmentová vrstva oka, která je zodpovědná za různé barvy očí. To záleží na pevnost pigmentace, která se u jednotlivých osob liší a je dále geneticky podmíněna. Modré nebo světle šedé nebo zelené oči jsou výsledkem poměrně slabé pigmentace. Silná pigmentace na druhé straně způsobuje, že oči vypadají hnědé. Samotné buňky tvořící pigment, takzvané melanocyty, mají velikost jen několik mikrometrů. Plně se formují až po narození, což vysvětluje většinou modré oči kojenců. Uvnitř oční bulvy leží uvea přímo pod neprůhlednou sklérou. Na rozdíl od vnitřního oka kůže, který leží pod uveou, je bělma velmi rozptýlená. Na druhou stranu uvea chrání oko před tímto rozptylovým zářením. Je pronikán optickým nervem v zadní oblasti a je zepředu otevřený jako zornice
Anatomie a struktura
Střední oko kůže je složen z kosatec, řasnaté tělo a cévnatka, které plní různé úkoly jako součást funkce oka. Samotná tkáň je srovnatelná s měkkou meningy. Přímo za objektivem je kosatec, často nazývaná kůže duhovky, která odděluje zadní část od přední komory oka. Skládá se hlavně z krev plavidla, buňky hladkého svalstva, pigmentové buňky a žák otevírací. Spojuje se s řasnatým tělesem, které je řasinkami orámováno epitel. Corpus ciliare nebo ray body je přímo spojen s čočkou pomocí zonula vláken a může tak zajistit změnu zakřivení čočky kontrakcí nebo relaxace ciliárního svalu. Třetí složkou uvea je cévnatka, lékařsky nazývaný choroid. Obklopuje téměř celé sklovité tělo oka a je nejintenzivněji prokrvenou tkání v lidském těle. Součásti cévnatka jsou různé plavidla, pojivové tkáně buňky (fibrocyty) a již zmíněné pigmentotvorné melanocyty. Dále strukturální protein Kolagen je zjistitelný.
Funkce a úkoly
Úkoly tří jednotlivých prvků, kosatec, řasinkové tělo a cévnatka se liší, a proto uvea nemůže být obecně přičítána žádné specifické funkci. Hlavní funkcí clony je upravit žák a tím kontrolovat dopad světla. Jako clona ve fotografii je žák je dilatován nebo stahován pomocí dvou svalů, čímž zvyšuje nebo snižuje dopad světla. Pohyb dvou svalů je řízen autonomním nervový systém. Záměrná aktivace není možná. Pod stres, ve tmě nebo při pohledu do dálky se výskyt světla zvyšuje rozšířením zornice. Pod únava, ve světlém prostředí a při pohledu zblízka se žák stahuje. Ciliární těleso plní dvě funkce. Nejprve je zodpovědný za produkci komorového moku. Vyrábí asi 2 mikrolitry voda za minutu, která nejprve vyplní zadní oční komoru. The voda pak proudí do přední komory, kde se promývá kolem rohovky a čočky. Oba, a navíc sklovité tělo, jsou tím zásobovány živinami voda. Oko dále potřebuje vytvořenou komorovou vodu k udržení očního tlaku. Druhým úkolem řasnatého těla je jeho sval. Prostřednictvím přímého spojení s objektivem řídí jeho přesné zakřivení a umožňuje upravit zrakovou ostrost podle vzdálenosti objektu. Cévnatka dodává podkladové sítnici s kyslík a živiny, které potřebuje. Jako součást ústředny nervový systém, tato vrstva nervových buněk závisí na dodávce z choroidu.
Nemoci
Možností onemocnění uvea je mnoho. Mohou být vrozené nebo se mohou objevit během života. Ve většině případů je nevyhnutelné lékařské ošetření, aby se zabránilo pozdním účinkům, zejména slepota. Běžný zánět is uveitis. Toto onemocnění, běžně známé jako duhovka, je charakterizováno bolest, zarudlé oči, citlivost na světlo a snížená zraková ostrost. Z důvodu těchto příznaků existuje riziko záměny s zánět spojivek. Léčba se obvykle provádí mastí obsahující kortizon. Zatímco uveitis může ovlivnit různé oblasti uvey, iridocyklitida ovlivňuje duhovku a řasnaté tělo. Tento zánět se také projevuje bolest a vizuální poruchy. Kromě toho jsou časté pomalé pupilární reakce a změny barvy očí. Iridocyklitida způsobené viry nebo dokonce některá revmatická onemocnění mohou vést na glaukom nebo šedý zákal. Jedním z nejzávažnějších onemocnění je choroidální melanom. Vyvíjí se v důsledku degenerovaných melanocytů a v mnoha případech je objeven příliš pozdě nebo jen náhodou. Včasné odhalení je však důležité vzhledem k jeho tendenci k širokému šíření. Riziko výskytu nejčastějšího nádoru oka je nejvyšší ve věku 60 až 70 let. Geneticky je onemocnění uvea způsobeno albinismus, který se vyznačuje chybějícími pigmentovými buňkami. Ty pak také zcela chybí v uvea a tak pouze krev plavidla cévnatky jsou viditelné v oku. Oko albína, které je současně ovlivněno zrakové postižení, proto vypadá červeně.
