Appendektomie

Definice

Apendektomie se hovorově označuje jako operace k odstranění zaníceného apendixu. Ve skutečnosti to však není slepé střevo (slepé střevo), ale slepé střevo visící ze slepého střeva. Kvůli zjednodušení se však tyto dva výrazy v následujícím textu použijí jako synonyma.

Apendektomie je také medicínsky známá jako apendektomie (ektomie = výřez). Nejběžnějším důvodem slepého střeva je zánět slepého střeva (apendicitida), nazývaný také apendicitida. Dodatek se však často odstraňuje i při jiných břišních operacích, aby se vyloučil pozdější zánět nebo komplikace.

Příprava slepého střeva

V Německu se apendektomie obvykle provádí během hospitalizace. Apendektomie se obvykle provádí v případě akutních příznaků, například z důvodu zánětu. Pacienta buď odešle jeho rodinný lékař, nebo přijde přímo do nemocnice na pohotovost.

Tam je pacient přijat jako lůžkový. Nejprve jsou přijata diagnostická opatření, například a vyšetření, je krev vzorek a ultrazvuk. Pokud je podezření potvrzeno, operace je naplánována.

Pacient musí být půst pro operaci. To znamená, že po dobu nejméně šesti hodin před operací neměli nic jíst a alespoň dvě hodiny před tím neměli co pít. Kromě toho anesteziolog posoudí riziko anestézie, doporučit, které léky by se již neměly nebo neměly užívat, a případně provést některé testy (srdce zkouška, plíce testy). Obecný nebo viscerální chirurg informuje pacienta a v případě potřeby rodiče (v případě nezletilých pacientů) o operaci, postupu a možných komplikacích operace a poté požádá o souhlas.

OP - Postup slepého střeva

Jakmile je vytvořena příslušná operační kapacita a jsou dokončeny všechny přípravy, pacient je přiveden na operační sál ošetřovatelským personálem, také známý jako „pašování“. Tam je pacient nejprve převezen do anestézie přípravna. Tam je očekáván anesteziologem a anestetickou sestrou, která se o indukci postará anestézie.

Anesteziolog bude znovu požadovat údaje specifické pro pacienta, aby znovu shrnul nejdůležitější údaje a vyloučil jakékoli nejasnosti. Zde se žilní přístup obvykle, pokud již není proveden, umístí do a žíla v zadní části ruky nebo paže. Kromě toho je pacient připojen k monitoru, který měří krev tlak, srdce rytmus a obsah kyslíku v krvi.

Poté, co je pacientovi konečně podán kyslík pomocí masky, podá lékař anestetikum a pacient usne. Anesteziolog poté vloží a dýchání trubice do průdušnice a nakonec odveďte pacienta na operační sál. Průběh apendektomie závisí na tom, zda je plánována otevřená nebo laparoskopická (minimálně invazivní) operace.

Obvykle to bude laparoskopická operace. Existují však některé výjimky, kdy může být nutná otevřená operace. Při otevřené operaci je proveden přibližně 6 cm dlouhý řez v pravém podbřišku, přes který probíhá celý zákrok.

V laparoskopické chirurgii jsou tři chirurgické nástroje (throcars) zavedeny třemi malými, přibližně 2 cm řezy. Jeden z těchto řezů se nachází přímo pod pupkem. Zde je vložena kamera.

Další dva řezy se používají k zavedení robotických hrdel, které „prodlužují“ ruce chirurgů a skrz které se operace provádí. Abychom získali přehled a mohli lépe pracovat, je břicho nejprve nafouknuto plynem (C02), který se po operaci opět uvolní. Jedním (otevřeným chirurgickým zákrokem) nebo třemi (laparoskopickými) kožními řezy se vyhledá slepé střevo v pravé dolní části břicha.

Dodatek (dodatek), který se také nachází, je připojen k dodatku. Chirurg poté upne a přeruší krmení plavidla odříznout krev zásobování. Příloha je odstraněna a pařez je uzavřen stehy. Nakonec se břišní stěna sešije ve vrstvách a kůže se uzavře sponkami nebo stehy. Pacient je převezen do pooperační místnosti, kde musí zůstat asi dvě hodiny, dokud nebude přiveden zpět na normální oddělení.