Přidružené příznaky
Bolest na vnějším okraji chodidla se zřídka vyskytuje bez dalších doprovodných příznaků. Podle toho, co je příčinou bolest to znamená, že lze vysvětlit další stížnosti. V případě periosteitidy pátého metatarzálníse vedle vyskytují i klasické příznaky zánětlivé reakce, jmenovitě otok, zarudnutí nebo oteplování bolest na vnějším okraji chodidla.
Bolest na vnějším okraji chodidla může být také sekundární k artróza v kloubu palce. Od této formy artróza způsobuje silnou bolest a omezení pohybu, a proto je valivý pohyb nohy vnímán jako velmi nepříjemný, postižené osoby mění svůj valivý vzorec. K méně bolestivému valivému pohybu však potom přednostně dochází přes vnější okraj chodidla, což je až do určitého okamžiku považováno za dobrou alternativu.
Z dlouhodobého hlediska se však bolest vyvíjí na vnějším okraji chodidla. Pokud je důvod bolest na vnějším okraji chodidla je existující tzv. „krejčovská koule“, tj. výčnělek hlava pátého metatarzální na vnější straně nohy to může způsobit silnou bolest při aplikaci tlaku, ale také podráždění burzy. Ve většině případů zlomenina pátého metatarzální vede k příznaku spočívajícímu v bolesti v odpovídajícím místě zlomeniny nebo také na vnějším okraji chodidla, otoku a modřinách. Pokud byl nervem poškozen i nerv zlomeninato může vést k mírným poruchám citlivosti.
Diagnóza
Ošetřující lékař by měl nejprve podrobně zdravotní historie s dotyčnou osobou. To lze použít ke zjištění, zda není špatné držení těla nebo nesprávná poloha kolen a / nebo chodidel. Lékař by se měl také zeptat, kolik je na nohu namáháno ve formě pravidelného a intenzivního sportu nebo prodlouženého stání.
Lze také posoudit obuv, která se nosí při těchto činnostech. Při následném klinickém vyšetření je důležité identifikovat nesprávné pozice a podrobněji popsat bolest. Zkoumá se, zda bolest omezuje pohyb a je pohybově závislá.
Kromě toho je indikována palpace vnějšího okraje chodidla, aby bylo možné identifikovat možné oblasti, které jsou zvláště náchylné k tlakové bolesti. To umožňuje počáteční posouzení, zda jsou svalové nebo šlachovité části nohy zraněny nebo zda je ovlivněna také kost pátého nártu. Kromě toho lze diagnostiku pohledu provést již v případech extrémního nesprávného umístění.
Pokud zlomenina existuje podezření, může být užitečné vzít si Rentgen. Kromě zlomenin, vykloubení nebo obecně jakékoli formy deformace kotník klouby lze detekovat. MRT je nutné pouze ve výjimečných případech.
